回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1111)
为此有的医生会在剑突下做腹部正中切口或正中旁切口,暴露肝脏左叶,将分流管的腹腔导管末端放到肝脏的隔面上并将导管缝在肝圆韧带上避免脱落,这样不会被大网膜困死了。
大佬们议论,是想着莫非这个主刀想要把这分流管放肝脏这儿。
这个可能性是很低的。因为放这儿通常非神经外科医生首选。这是由于腹膜的吸收是腹上部强过下部。临床上腹部炎症和术后病人,多采取半卧位有这个原因之一。
对脑室腹腔分流术患者来说,如果吸收过强导致分流管分流过度并不是好事情。
第2872章 特别防备
现在说有分流管的调节阀可以调节压力,可患者每次来医院再次调节是需要再做检查的,让医生能更准确地判断压力值进行重新调整。
另一方面,如果不小心有感染发生更是放下部好过放上部。
再有这地方挨着肝脏这样一些重要器官,让医生心里总是挂心着哪一天导管会不会不小心不明原因脱落了,去摩擦下肝脏出事怎么办。重要物品避开重要脏器肯定是最好的。所以,医生更喜欢把分流管末端放到腹腔下部的髂窝处。放这个地方的话,要注意避开大网膜,用腹腔镜仔细把大网膜翻起来去放管是最好的。
大佬们各自的说法是哪个对。
“我看还是肝脏肿大的缘故。”
一大帮人转头望向了患者的主治医生吕副主任和王医生,他们最清楚这个问题的答案了。
没料到,这两人居然以一脸子茫然回答众人的疑问。
“不是肝肿大患者吗?”
金医生等人的表情更惊诧了,想如果是这个答案,显然意味着他们从头到尾全猜错了方向。
“不是啊。”王医生摇摇头,眉头皱的像老头子似的快愁死了。问他他也不知道想不透主刀谢同学为何需要在这里切一刀。
全场好多人的脑袋好比嗡嗡响的无头苍蝇转来转去了。
也不能说没人猜出来怎么回事。
黄志磊扶下眼镜望眼旁边的宋猫。
你望我做什么,小笨蛋前辈,自己想。——宋学霖。
“我知道怎么回事了。”魏尚泉啪的下拍下手掌心,这次对自己的答案很有信心。
“怎么回事?”韦天朗教授问句这小子。
“胖。”魏尚泉答。
“胖?”
这小子在说什么傻话?
谁都知道这患者胖。
“胖嘛。像我们班的赵兆伟,肚皮子一捏起来,全是皱褶。他上回不是因此出过事吗?”魏尚泉说。
这回真不能说魏同学是学渣了。
大家总算想起这回事。
要说胖人在腹部这地方,是容易生皱褶。所以在这里做个中继点把管子整理好可以说是有这个需要的。应该说,这也是谢同学经赵兆伟同学那次病例后对这个地方有些“心理阴影”了特别防备下。
分流管引导到了腹腔下部,要开始普外二的腹腔镜手术协助了。
现场的人再一转头,见普外二的人出去洗完手后再进来。
术前小孙老师有打过电话跟她这个主刀说过了,施旭老师给她当一助,小孙老师给她做扶镜手。这么小的手术谭老师不用上台的。
实际上,所有人看得出来,谭克林不上台这绝对是故意体贴学生。要不然,上下台反正几乎不用自己操作的,当个一助能更好地观察学生现在的技术。毕竟这么小的手术如果认定自己不用上台也不用来看了。
谭克林是故意不上台,对自己徒弟有信心以外是不想给这个徒弟压力。这徒弟,什么都好,唯一点不好,自己对自己用的压力太大了。
许久没上腹腔镜手术的谢同学,现在怎样,技术变陌生了吗?
第2873章 毫无难度
关于如何评价谢同学的腹腔镜技术有无进步或退步了,孙玉波属于第一个带小谢同学做腹腔镜的老师,无疑最心里有数。
瞧瞧谢同学这双手握在腹腔镜杆上,没抖一下,没瑟缩,自来熟,对腹腔镜的记忆估计是刻在骨头里的。
与以前同样,他小孙老师快跟不上谢同学的节奏。本来该走在前面的扶镜手,差点儿完全落后面去了。
说明这个病例腹腔内的各种情况,经过各项术前检查报告后综合数据全录在她的脑子里的。
进入右侧髂窝,这里有重要的阑尾区,要小心避开。管子长度早就留足,盘绕上几圈后放入。
这个手术小成这样,若是毫无难度值,围观的人只觉是一眨眼间几秒功夫手术做完了。
“这个小手术,你们神经外科自己可以做的。”韦天朗扶个眼镜片,对吕副主任说。
开什么玩笑话。这是他们神经外几秒钟能做下来的小手术吗?吕副主任的面色很严肃。不说他们神经外科,普外科一样做不到。
不信,除掉谢同学,看他们普外科剩余的人能不能几秒钟做下来。
手术整个做完,收尾由王医生负责缝切口。其他人可以下台休息了。
围观的人群并没有很快散去,好像是看不过瘾。
“下次有比较难的手术,我们再来看吧。”韦天朗带头说。
从以前已经知道谢同学有些牛了,今天这台手术实在是太容易了些,没太难住谢同学,让想看热闹的老师们深感惋惜。
最能证实这一点的是,大家看下表钟:居然可以准时下班。
在主刀出去洗手的时候,吕副主任走出去,挨着洗手池边和主刀聊聊天。
有些话,可能曹勇那小子憋着不太好说,他吕副主任脸皮不怕厚敢直言:“谢婉莹。”
“是,主任。”谢婉莹等待领导说话。
“我看你今天表现的不错,对神经外科有天赋的。”
路过的其它科室的人不少,听到吕副主任这话的,纷纷走来打断。
“她哪儿是对你们神经外科有天赋。”
“她对所有外科都有天赋。”
“她对我们内科也有天赋的。”金医生插一嘴说。
包括吕副主任在内所有外科人的目光往金医生脸上喝着了:这儿是外科的地盘,你内科滚一边去。
谢婉莹沉得住气,跟着微笑下,知道老师们个个爱开玩笑的。
“你们班不是要开始搞科研写论文了吗?你们刚好在神经外科实习,可以在我们这个科把科研课题做了,节省时间。”吕副主任建议说。
对这方面,谢婉莹真不急,她要想好了再下手。去过神仙哥哥那里后,更加明白到如果科研一开始搞错方向不如不做。
她很镇定自若的神态,映入四周一大帮老师的眼里只能是:这小姑娘根本不好忽悠。
两台手术做完后,谢婉莹最想要的是老师对自己技术的点评。
回到科室里曹师兄的办公室,和其他同学一块等候总结。
第2874章 特别的礼物
站了会儿,见曹师兄走回来了。
从抽屉里拿出公务包,曹勇俨然给师弟师妹们准备好了什么。
会不会是书?评分表格?意见表?
几位同学脑子里飞快地转动起来,忍不住联想飞飞。
吱溜声,拉开拉链,如电影里放的慢镜头,曹勇的从公务包里变魔法似地掏,掏出一个黄色的东西放上办公桌台面。
东西体积巴掌大,有只圆溜溜的脑袋,圆鼓鼓的胖身,通身明黄色,可爱极了。
是塑料小黄鸭?
几个同学猛眨眼了。
曹勇继续掏,再掏出三只小黄鸭,摆放成一列放在几位师弟师妹们面前。
仔细瞅瞅,真是四只塑料小黄鸭,外形过分熟眼,分明是小孩子洗澡时坐在浴盆里玩的那种玩具,座下有个孔,捏起来会呀呀呀如鸭子嘎嘎嘎叫响的玩意儿。
“你们到神经外科快一个星期了,这是送你们的礼物。”曹勇摊开两手,动作绅士优雅,话语中全是让四位师弟师妹们不用客气赶紧把礼物拿走。