急诊科观察病历【CP完结】(6)

作者:神经百战

赵彬抓起笔签了字。那边科教秘书又用慈爱的声音关照着罗铭遥:“小罗以后跟着赵老师好好学习。赵老师是我们急诊科的博士,非常厉害的。”说完还老母亲一般地拍了拍学生的肩膀。

赵彬抬眼看了罗铭遥一下,小伙子站得如同小学生见班主任一样,脸还红红的。赵彬自觉今天早上还没把气场释放出来,不至于把孩子吓成这样,心里有些诧异,忍不住还是收回了脾气,用对待病人一样的职业微笑说道:“急诊科是比较苦的,你来我们科待多久?”

“一个月。”罗铭遥赶紧回答。

“全待内科?”赵彬其实知道实习生的安排,想起自己以前骂哭过学生,现在想挽回一下口碑,还是多说几句留个好印象。

“内科两周,外科两周。”罗铭遥规规矩矩地回答。

赵彬招招手示意他坐到电脑前头来:“待会儿开始看病人,你操作下电脑。不懂的问我,急诊系统和上面内科差别不大,病历还简单一点……”说着话已经有新病人来了,赵彬点了叫号,让病人进来。

看了两三个病人,赵彬看出来罗铭遥人不算太灵光,动作是麻利,但必须你一句话一句话交代到位他才知道写什么做什么。也好过自己一个人吧,赵彬有点头疼地想。

“主诉你还不行啊。”没有病人的间歇赵彬教育罗铭遥,“主要症状加时间,简单、精炼一点。你前面转的内科可能自己管自己写病历少了点,我们急诊科一天一个人就可能看几十个,几句话就要抓住病人说的主要症状。基本上几句话你就应该有底是个什么病了,心里对诊断有了预判你的主诉才能写好。好的主诉,别人一看就知道你的初步诊断。”

罗铭遥老老实实地点头。

赵彬一边说着,一边撇了一眼电脑,还没有新病人来。

外面突然就是出诊救护车的声音,120的车上推下一张担架,呼啦啦地往诊室推了进来。

出诊的医生匆匆地往他哪儿喊话:“胸痛1小时的,考虑心梗。”

赵彬立刻站了起来,挥手示意往抢救室推。车上的老头紧闭着眼睛,疼的话都说不出,额头上全是冷汗,领子一圈都浸湿了。跟上来的护士已经往抢救室去准备氧管了,护士站那边如临大敌。办公班的护士就愣了两秒,赶紧拿起电话打给李盼秋:“心梗的,你快点过来会诊吧。”

心电监护嘀嘀嘀地放在了床头,一番搬动之下,心率全是乱的,氧饱和度也没有了显示。护士赶紧把氧气袋上的管子拔下来插到床头的氧气通道上,两边手都打上留置针。

赵彬和救护车出诊的两个急诊医生快速地交接:“今天早上出去散步时候发病的,自己还强撑走回了家,家里备的硝酸甘油含服了,疼痛没有缓解,他还想忍忍,家里人赶紧打了120。意识没有问题,刚才车上心律100多次,血压147/84mmHg,氧饱和度是好的。基础疾病高血压、糖尿病、冠心病,都是十多年……”

话说到这里,那边监护仪“滴——”的一声。所有人看过去,心电监护一条直线。

“骤停了!“赵彬立马走过去看病人,拍着病人的肩,对着病人耳朵大喊:”叫什么名字?姓王?王大爷!王大爷!王大爷听得见吗?“

病人没有回应。赵彬立刻摸了颈动脉,口中数数“1001、1002、1003……”

他在判断意识和大动脉搏动的时间里,护士那头也赶紧推了抢救车进来,除颤仪也放到一边了。

“大动脉搏动消失,心肺复苏!肾上腺素1支,推进去,先推!“赵彬手上也不停,立刻开始了按压:“01、02、03……”。120的急救医生也接过面罩,把氧气接到面罩上。

“家属,家属!“护士长也出来了,叫把家属拉开,”有没有假牙?“

“没有!没有啊!早就叫他去装假牙,他说以后吃稀饭就好,不去啊……“病人的儿子在门口往里头张望着,护士长把他打断了,推着他赶紧去办绿色通道的手续。

“同学你过去替出诊老师,捏一下气囊,”护士长指挥着罗铭遥去接手。接诊的医生还得继续跟救护车呢,不能一直在这里抢救。

罗铭遥手心全是汗,接过来面罩和球囊,心里一片乱,就听见赵彬吼:“……30!通气两次!“

“通、通气……”罗铭遥赶紧捏球囊。急诊室里一阵沉默,没有人说话,所有人盯着罗铭遥捏了两次球囊。罗铭遥被看得手都发抖了,感觉两秒钟的时间仿佛过了很久。赵彬用眼角和护士长交流了个眼神。护士长正要过来替人,那边家属又闹哄哄的一阵响动,是儿子通知了其他几个亲戚赶到了。护士长往赵彬那儿看了一眼,见他点头示意没问题,赶紧转身出去拦人。后面还有四个循环,罗铭遥跟上了节奏,配合在每三十次按压通气两次。

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