回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1041)

首都儿童医院日常忙碌的一天从清晨开始。

提早赶来医院的谢婉莹在路上边走边说电话:“庄老师您在门口吗?”

“我在你们科室门口被拦住,说你们医务人员要查房不让进去了。”庄老师说。

加快脚步,走到小儿心外二科。谢婉莹喊:“庄老师。”

庄老师和另外一个白发苍苍的老妇人并立站着,给她介绍:“她是我同学葛老师,昨晚我们电话里提过了。”

说来是巧。在昨晚的电话沟通里得知他们组里12床病人林巧唯,正是葛老师的外孙女。

“她在学校跑步后心慌。我们以为她是感冒,给她喝中药吃人参补气没用,再到医院做检查发现的。”葛老师说起孩子到医院看病的起源。

(以前说过女孩这个病不易察觉的原因。)

“术前医生找过我们家属谈话。”葛老师道,“说到要做手术的事情。”

谢婉莹想起,这家人比较特别,在病人要不要做手术上显出三番两次截然不同的态度。

比如说这家人在首都有人脉,四方打听许久专程来挂神仙哥哥的号想让神仙哥哥主刀。结果术前谈话时突然改变主意说需要继续考虑下,导致病人手术日期一拖再拖。

三甲顶级医院病床紧不给这样浪费床位,这让管床的程昱辰医生十分着急。

家属在犹豫什么?

“我们听国陟的陈医生,有个七岁的孩子在他们国陟做了这种手术,三年后发现脊柱侧弯。这消息让她爸爸妈妈很恐慌。”见是熟悉的人,葛老师对谢婉莹坦白了他们一家人的心迹。

家属纠结的是患者的术式:右侧开胸小切口。如之前说的,这种手术方式在医生内部都有争议。

总结下来,整个事情是这样的:家属首先听说右侧开胸小切口手术好,不会留大疤。考虑到孩子不像老人,未来有硬性需求要就业要结婚,于是来找神仙哥哥做右侧切口手术。在此期间应该是听见别的说法,再去找国陟的陈医生了解到这个手术的缺陷,最后陷入了退缩。

12床家属这类病人家属实属常见,俗称墙头草,听人说什么就是什么。像这种家属,你哪怕把信息全面提供给他们,他们照常会在那里摇摆个不停。他们不是没有主见,是一点风险都冒不得,从小属于不会冒险的人。要是哪天这事儿真的冒险去做了,只能是被人推着去做了,要他们主动去做是不可能的。

以前和家属谈话的是程昱辰医生自己。谢婉莹对12床患者家属接触不多的。今听到见到家属露出这样的一面,她真的要为这年轻的患者捏心头了。

谢同学作为医生怕什么呢?

在顶级三甲小儿心外科,天天能见到有家属拿患儿病历通过各种渠道来询问医生,问医生能否做手术,问医生有没有价值继续治疗。这些问询的家属,最终选择放弃给患儿手术治疗的能达到外人很难想象的比例,一半以上是常态。

第2691章 越医越容易死

这里头涉及到几个原因,一个是小儿心外手术本来就风险很高,不少病例是医生规劝不要做了冒险。这属于不可违逆的因素,正常。

另一个常见原因是报纸上屡见的患儿家庭经济问题。没钱可以倡导社会捐助帮一把,真不是大问题。最糟糕是12床这种家属,占据的比例不低,临床外的人不了解。他们只是听医生说到一些风险,干脆不干了。

你不能说12床这类家属不爱孩子。他们只是没法接受让孩子去冒一点险。不如得过且过赌运气。

这些家属产生的赌博心理不单只家属自身的性格问题,也有社会上盛行的某种风气。我们常能听到社会上有人吹风说:送医院医什么,越医越容易死。

“越医越容易死人”的谣言传的很疯狂。为什么说它是谣言?若不是谣言,不会说每个人生病第一选择照旧是前仆后继去医院看病。

谣言存在必然有生长土壤。这种土壤正是滋生在大多数人心理并不坚强的基础上,只要找到个借口马上退缩成乌龟。

最需要坚强的是患者和家属自己,因为最终生命的决定权法律规定不是在医生手里的。

你以为这12床家属只是想着右侧开胸小切口手术不行吗?

听听谢婉莹往下给家属这样提议时:“如果对右侧开胸小切口手术有顾虑,可以向程医生提议做传统的胸骨正中开口手术。主治医生肯定会考虑你们家属的要求的。”

转为胸骨正中切口手术对医生来说更没有任何技术难度了,等于对家属说,你想改变术式没问题的,你的这点顾虑不成立。

葛老师的反应是这样的:“我们早听说了,这样的手术不美容,而且对孩子的胸骨伤害大。”

家属努力找神仙哥哥的手术不做,转而跑去国陟找陈医生听陈医生建议的手术也不做。

谢婉莹心里骇了下,真是往最可怕的方向去了。

神仙哥哥之前纵容这个病人一直拖着不做手术住院,不顾自己组内对病床周转率的考核,显而易见是怕如果赶病人走,这家属带病人走了以后绝对不给孩子做手术了。

儿科永远真心最可怜的是孩子,因为孩子的命是握在家属里头的没有生命自主权。

说到这,可以知道她的恩师庄老师是个多好的人了。庄老师察觉到这家人不对劲,急急忙忙找来自己学医的学生,希望从医学技术层次上帮到孩子。

“莹莹,你说两句。”庄老师让学生说。

谢婉莹再问问家属:“你们是不是从哪里听人说了些其它的?”

“我们听人家说了,这个病有的人活了一辈子都没死。有的几十岁才发现这个病,可以到时候实在不行再动手术。现在做这个手术对她骨头不好而且要留疤。”葛老师口气里不禁流露出丝对医生怀疑的口气,“现在的医生动不动都叫病人做手术。”

“你不要这样说。”庄老师让葛老师不要想歪了。

第2692章 大放厥词

“这是首儿,不是其它医院。这里的医生没这个需要赚取不正当收益。”

“我哪敢这样想大医院的医生。”葛老师张口就否认,却掩盖不了底下埋藏的猜疑。

大部分家属对医务人员是不敢当面说坏话的,部分私下里暗戳戳是有的。

你防我,我防你,是医患关系的常态了。

谢婉莹司空见惯后,只能说在医生方面同样是希望公事公办,向家属表态:“如果手术可做可不做,医生会跟你们家属明确说明让你们选择,不会存在完全不必做的大手术逼着患者去做。任何大手术对医生皆有风险,可以避免巴不得避免。开胸无论大小切口均属于大手术,不是门诊小手术。”

可以说,她这番话有些尖锐,不让家属乱给医务人员扣帽子。

葛老师质问道:“那些不用急着做手术的病人你怎么解释,他们和我外孙女一样的病。”

之前家属没透露出想法程医生没给解释清楚,谢婉莹现在给病人家属讲清楚了:“这个病最怕发展成肺动脉高压。病人做不做这个手术,医生要考虑这点的。你说的四十几岁发现后必须做手术,不就是因为肺动脉高压恶化吗?不信你再去问问。我们观察到巧唯有肺动脉高压的迹象,你不让她动手术,是要等进一步恶化丧失最宝贵的手术机会吗?你要清楚,如果再拖下去,等你们再送她到医院时做不了手术,你们要自己承担后果的。”

葛老师喉咙里打了个嗝,被惊吓不小,谢同学最后几句话振聋发聩的话终于把她震醒了。

“不可能吧。她现在好好的。”葛老师叽咕道。

“她的心脏病随时可能恶化。你若是认为我在夸大其词,我可以给你介绍跟巧唯差不多情况的病人和病人家属,你亲自了解和对比。”谢婉莹说。

对这种家属必须给点压力和焦虑,否则怕会逃掉。医生最怕本能治好的病人被家属拖完再送医院,恶化成只能等死了。

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