回到九零,她在外科大佬圈火爆了(111)

转回身,罗燕芬拿起手机和今晚科室的值班医生通电话,告知接收的病人情况和自己的处理措施:“陈医生,我怕他接下来会不会出血量增多,血压偏低。”

“血液检查报告出来没有?”

“我让人去检验科拿。他在急诊抽血化验的,报告没出来,急诊先把病人送上来了。”罗燕芬报告情况。

在手术间的陈医生不太高兴,抱怨的话声通过护士帮他拿的手机传出来:“这么急着送上来做什么?我这边手术还没有结束。”

陈医生现在做的这台手术,是接班的时候从内科病区急转过来的,属于急诊大手术。

一台急诊手术,至少需要两个本院医生,再搭一两个实习进修的。等于说,除了陈医生以外,还有本院医生在手术间做手术。如果手术中途有意外,需要再叫二三线回来支援。现在听说情况是,二线已经回来在手术间支援了。

“你掂量着,没人手了!再不行,你直接呼叫三线,或是叫你自己老师回来!”陈医生在对面喊话。

科室一线值班这意思是:接下来,一段长时间内,她们不要指望有一线来帮忙指导了。

罗燕芬的手挠起了头发。虽然她之前有在其它医院工作过,是辞职来读的博士生,执业医师照拿了自己可以开医嘱了,可是,在这里最好听老师的。

她工作和研读的细分专业领域并不是消化外,是泌尿外。因而在轮科划水期间,没有谢婉莹认真说不过这个新来的,她自己后来想想也是这样的缘故了。

需要叫老师回来吗?罗燕芬转回身,拧眉头想着后果。

呼叫老师,如果老师回来看见病人情况并不严重,不得对她印象再掉分。最好是处理的差不多给老师汇报,让老师安心,这样才是最好的学生。因为她是拿了执业执照的学生,是医生了,准确定义不叫临床菜鸟了。

没得选了,回头她再看看这个病人。

急性上消化道出血,最主要的是止血和观察。

只要不是大出血不受控制,病人没有临近休克,是不需要紧急送入手术间的。

现在关键在于如何进一步止血。

其实这种病人送消化内科也可以,消化内科有胃镜止血技术。估计是消化内科没床了,所以送到他们外科来了。

病人补液挂上了氨甲苯酸,是一种常用的临床止血剂,俗称止血芳酸。只是挂止血剂不够的,对于这种大出血必须采取更激进的手段。

护士推着治疗车进来了,准备好了三腔二囊管插管物品。

没有意外的话,这个操作护士自己可以做了,医生在旁边看是以防万一。

第283章 病人会偷看的

病人意识是清醒的,稍微可以配合。叫病人侧头,护士从病人的鼻腔内插入了一条管子。这么粗的管子插进去,病人肯定觉得不舒服,身体扭动。其他人上前去帮着按住病人。

“不要动不要动。”护士喊。

又有一个护士走进来了,送来从检验科拿的急诊抽血化验报告单。

罗燕芬拿过来化验单赶紧看上几眼:血红蛋白这么低,天。凝血功能也这么差吗?莫非是有什么基础病?

边看,边叹气,皱眉头,脸部肌肉都拧着了,内心里不得不想:这段时间自己倒霉至极了。本以为是普通的胃出血病人,现在看起来不太像是了。

2床病人和3床家属看着她的表情,哪怕她没说话,眼里都闪现出了惊恐状:罗医生这种状态,岂不是意味着有病人要死了?

察觉病房里的气氛不对,谢婉莹走到罗燕芬身边拿过她手里的检查单,提醒她说:“有病人看着。”

怎么,这些不干系的病人居然偷瞄她?罗燕芬无言以对了,转头扫了扫谢婉莹说:“你现在后悔了吗?早知道不要过来帮忙了吧?瞧瞧我这么倒霉的,你要被我拖下水了。”

“救人哪有什么拖不拖下水的。”谢婉莹答,“刚陈医生不是说了吗?不行叫三线回来。”

“你知道今天三线值班的是谁吗?”

“谁?”

“高钊诚。”

高师兄?谢婉莹听着。

“高老师负责第三组,和我们谭老师是科内竞争对手。”罗燕芬贴到她耳朵边说,“你说你要怎么选择?”

这人,知道什么?谢婉莹抬起眼。

“他不是你师兄吗?我们听完也很好奇,怎么你会跟了谭老师不是跟你高师兄?”罗燕芬唇角冲她弯弯。

“什么选择?”谢婉莹想都不用想,道,“或许两位老师之间因为科研学术成果等问题有分歧有争议,但是,遇到救人的事情,哪能有什么分歧。”

听到她这个答案,罗燕芬的眼皮子翻翻:自己是老了,嘴皮子始终说不过年轻的。

“这个检查结果,pt和aptt都有问题,可能更多是肝脏的问题了。”谢婉莹分析凝血功能检查结果说道。

“检查肝脏。”和她一样的想法,罗燕芬走回去,准备再检查下病人的肝区。

此时,护士把三腔二囊管插好了,打上气挂上砂袋止血。

护工跑到血库把急诊早给病人约好的血拿来,急忙给病人挂上血袋。

“肝门静脉高压引起胃出血的话,查肝功能是大致正常,最好能做个b超。”罗燕芬考虑道。

“这说明你初步判断是对的,尽快采用了对的措施进行止血。”站在对面的谢婉莹对她肯定地说。

罗燕芬愣了下后嘴角扯出一丝苦笑:“你这是夸我吗?或许是因为我之前看过类似的病历,所以马上有这种直觉这么做了。”

“能救到人就好了。”谢婉莹说。

“你今晚对我的态度很奇怪,是听到我什么事了对不对?”罗燕芬的眼里对她闪出一抹锐利。

第284章 谢谢你

谢婉莹转身,病房病房内不适合议论医生的私事。

瞅瞅她,罗燕芬在病人床边坐下来,看着监护仪,关注病人的病情进展。

经过一连串急速的抢救,病人的血压慢慢回来了,心电曲线趋于平稳。

等到病人的生命体征稳定,罗燕芬起身招呼她:“我们出去说。”

两人随之走出病房,走到走廊尽头比较僻静的地方没人能注意到。

看看窗外的夜幕,罗燕芬的手指焦躁地打在窗台上压低音量道:“请你不要把我的事告诉别人,老师们你也别说,我不想让任何人知道。”

俨然,对方猜到她听见电话了。也用了请字,是近乎哀求了。

谢婉莹道:“我懂。”

“你真懂?”罗燕芬回头打量她,“我觉得你这人奇怪,同情我突然对我好了?以前我说要和你做朋友你不要?”

“那是因为你说的不是做朋友,是抱团。谭老师不喜欢学生抱团,不然那天不会故意让我们俩争吵了。他认为学生抱团没有学术活力了。”

这是老师的想法吗?罗燕芬心头惊了下,手摸到了心口上:“这——”

“你们喜欢看谭老师的腹腔镜技术对不对?他知道学生都是奔他这个技术来的。可是,你们没有帮他干好活的心思,他也没打算教你们。”

同组,老师和其他学生是什么想法,她是就近旁观者看得清楚的。

没想到这只菜鸟居然懂他们老油条“划水”。罗燕芬撇了下嘴角。想着年轻的刚入临床一腔热血,哪里懂得干久了的滋味。医学生读到博士生不是那种没事干的本科见习生了,事儿多着了。3床的事,她后来想,是自己没这只菜鸟会和病人及家属沟通,结果栽了。毕竟她之前问3床自己感觉怎样,3床没说自己胃疼的。

自己一直亏在嘴巴上,罗燕芬对此很无奈。

“今晚谢谢你!”有一说一,罗燕芬对她谢道。

“不用谢。”谢婉莹摆手。

离她们两人站的距离不远,病区大门打开条缝,闪进来一个戴眼镜的男生,拎着个书袋。转头看见谢婉莹,喊:“莹莹。”

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