在非医院手术室做紧急手术，之前讲过很多例了，如急诊颅脑手术有在院前做过的例子。只是，现今这个手术做不得。院前急诊手术能不能做要分情况的。简单来说，要看条件允许不允许，有些设备只有医院手术室有，到外面做没这个设备做不了。以前说的医院做的颅脑手术，为单纯钻个孔弄条引流管，用不到外科显微镜。

目前这个伤员，需要打开颅骨在脑组织里找异物的，正需要的是外科显微镜的协助。没有医生的眼睛视力能达到显微镜的地步代替外科显微镜。大家给予厚望的谢同学，她的眼力难道不能代替外科显微镜吗？她能推测到伤者颈内动脉的位置，好像完全可以凭靠大脑指挥手，怎么不能代替外科显微镜动刀子？

要让谢同学会说，她会说别搞误会了。

她那些若闭眼做的手术，实际是时而睁开眼扫视记住手术视野里头的神经血管位置再做下去的。大脑没有信息收集到位，她拿手术刀的手不敢动的。具体到这个病例，颈内动脉属大动脉，走向位置有海量研究资料及总结作参考。这些，是让她可以根据前人提供的价值数据观察体表映射，紧接做到相对准确的推算诊断。

第3427章 难题

让她好像有了第三只眼似的很神奇。到了详细做手术的步骤，神经外科手术里脑组织里远不止有颈内动脉这样的大动脉，有无数小动脉小静脉和神经等要害组织。脑组织不像人体其它部位，一点差池可能造成严重后果，因此神经外科手术比其它科手术更讲究术前检查和显微设备。要在步步惊心的神经外科手术中做到避免次生伤害，让她去推测每一条细细的小动脉小静脉神经的话，至少要有没有相关资料做前期录入数据。这些资料属因人而异的资料，这个伤者不像之前其他神经外科病人没做过任何影像学检查，没能提供给她数据，她做不到这类推算的。

这样说的话，曹栋医生叫人提供手术器械想做什么？既然注定这个急诊手术做不了。

“当前最重要的是，转运病人到医院途中不要发生致命危险。”医生告诉四周的群众。

院前急救的另一个重点是，转运安全。

好比佟医生告诉宋爸，你那朋友送过来不如不送。

如果病人的情况在运送途中风险太大，医生是宁愿不及时送，而是等病人情况稳定下来再送。否则送医院不是送去救命，而是送没命。

四周的消防人心急如火了：这样要等多久再送？再送能来得及送吗？

说实话，这个伤员一直等着不送医院肯定不行的。医生因此要想尽办法减轻病人转运途中的风险，确保送医途中不发生生命危险。当今异物固然挨着动脉，但只要维持这个位置不变，伤者生命不会受到威胁。如果医生能在把伤者送医途中自始自终固定住异物，不让它受到车体颠簸影响 儿发生挪动继而割到动脉和其它重要人体组织导致大出血，病人转运途中的生命风险应是可控。

按照这个思路，要外科器械是为了想法子固定住异物。

如何固定，现场几个神经外科医生商量着。尝试用镊子将玻璃碎片露出人体外的尖端夹稳了，直至把患者运送到医院为止。玻璃碎片露出体外部分如果真容易固定的话，医生可以戴手套用手包着厚纱布直接握紧了不放手。现今情况显然是难以固定的状态，众人拿灯具用力辨认，

看了再看，玻璃碎片露出体外仅一点点，只能拿镊子去抓取了。镊子夹住后，拿镊子的医生能否撑住到医院，成为难题。最难的是在哪里。最难的是，由谁握着镊子和玻璃碎片送伤者到医院去。这不是考验医生的技术了，而是在场的国协人没有一个想离开的。自家学生被困楼上一直下不来。

后续来的同行知道他们国协发生什么事了。

肖扬突然主动请缨说：“由我来送伤员去我们宣伍，只要你们信赖我。”

国协人目光唰的望向他。

一个个国协神经外科人是记起徐姐曾经在宣伍急诊科的惨痛遭遇，心有余悸。莫怪肖扬的话前提加了句，希望他们能信赖他。

第3428章 给机会

几个人快速协商话语间，现场再来人了。

见路边有车停下，车上跑下来的人在发现他们踪影时候，有人大声喊起莹莹他们在那里。

是李启安同学他们的声音。

看来是任老师同意放行后，班上有一群同学随之赶到现场希望能帮上忙。

班长岳文同率领同学冲在最前面，来到后恰好听见肖扬的提议，登时眉头锁住大半。

“我们神经外科现在招兵买马了不少人才。”肖扬浏览他们脸上的表情，早有所料，同时有话必须说。上次事件说白了是实力不够导致的。宣伍内部为此做出了深刻醒悟，反省改进。没有一家医院天生是强的，是步步成长起来的。宣伍神经外科不是不想变强，只是受到很多客观条件制约。现在，宣伍终于迈出了实质改进的第一步，没理由不给它证实自己的机会。

对方发出的声音是真是假。一帮人不约而同望向岳文同意图了解实情。

班长舅舅是院长，理应知道一二。

对此岳文同不否认，舅舅是有打电话给他告知他医院的科室改进情况，是想说服他未来回宣伍去工作。

宣伍神经外科能改进到何种程度，他再没去过亲自见证过不清楚。不可否认的是，宣伍是三甲，有一定名气的。让肖扬护送病人去其它医院就诊如何？这要说到三甲均是有面子的，不是小医院。自己的救护车拉病人直接去其它医院，相当于伤自己家名声。除非，宣伍

自己说自己不行。

大家踌躇的时段，另一个意外人士突然开口说道：“我认为可以把伤员送去宣伍的，这里离宣伍最近。”

众人扭头看向发声的人，好似意外好似不意外，是谢同学主动开声说话。先不说谁护送伤员的问题，为伤员情况考虑，最好是医院离得越近越好越容易送，转运路长代表夜长梦多不好的。宣伍的位置是比方泽比国协近的多，并且放眼这附近就近的三甲医院地址是宣伍最近。

一帮人听见她这话，心思她真是一根筋的只考虑病号。

“你是神经外科医生吗？”耳听她这个分析方向是对的，曹勇问宣伍的人。

“不是，我是普外科医生。”肖扬回答道。

不是神经外科医生没多大关系，等会儿接手固定镊而已，是外科医生均可以做到。

不管怎样，抓紧时间，现场的固定操作马上先开始。固定术，如何固定，需要固定住哪个方位，这些只能由在场神经外科医生做决定，由专科医生来动手。考虑到碎片露出的这一点点部分实在是太少，怕捏不住，只能稍微扩下口，镊子或止血钳探入口一点去夹住末端做固定。是否怕扩口会导致碎片松动，应该说，现在医生肉眼可见的是碎片有可以活动的迹象，这是为什么医生必须去固定碎片再转运伤员的原因。扩口的动作必须小心翼翼，防止扩口的期间，碎片左右摆动或是“掉”，伤大了。

第3429章 原来真的难

太难，真心太难。全体医生在心里头紧绷到一口一口口水吞着。

想也无需多想的，曹勇把这个艰巨的任务给了谁：“你来做。”

宋学霖当即表态点头：谢医生来做最合适。

谢婉莹头顶的压力啪的下骤然大了。

前所未有第一次，师兄和宋医生要给她齐齐打下手。

身边肖扬医生戴手套待命，只等她做完操作接手。

事不宜迟，只需果敢上。有曹师兄和宋医生做后盾，机会难得，怎会有问题。这样想，谢婉莹同样迅速戴上手套。

“手术刀。”她快速果断的声音吐道，没回头。

现场护士在帮着给伤者上补液没空。给她递手术刀的人是曹栋了。