前辈们惊讶她这种冷淡的神态，说她冰冷没人情，但是眼下为了个六岁的小患者和一帮医学前辈们争论不休，好像有股不怕死的小强精神。

一帮医生们私底下笑了。就没见过她这种女实习生。再高傲的学霸他们见过，但骄傲的人哪里需要有她这种貌似过头了的拼搏精神，学霸们自身优势在不需太努力的。

李教授扶了扶老花镜片，缓声的，拍了拍病历纸问：“谢医生，你知道什么是多发平滑肌瘤吗？”

谢婉莹点头：“平滑肌瘤不一定是恶性肿瘤。”

她这话答的，叫一帮临床前辈乍愣，一个个惊讶后哗然而起：

“你认为这个患者不是恶性的？”

“没有病理结果肯定没法确定肿瘤是不是恶性的。”谢婉莹答。

第348章 严厉的老师其实很爱护学生

“谢医生，这患者短期内肿瘤增长速度快，你怎么能说它不是恶性的？”

“短期内增长速度快，是恶性肿瘤一个特征。不要读死书。”

“你进临床有几天了，应该懂这个的。”

有的老师性子急，着急到用手指头敲打桌面相当于给学生敲黑板了：进入临床几天了，这种临床经验重点你没学到？

会议室快变成菜市场了。

“大家歇会儿，停一下，听听她怎么回答嘛。”高钊诚吼出了声音，拦住急哄哄一大批围攻他小师妹的人。

“她老师没有开口拦我们，你着什么急？”有人靠向了椅背，笑起了高钊诚：别护短太明显，知道你以前也是八年班的。

“这是学术讨论，不是吵架。”高钊诚不承认自己是护短，说，“乱哄哄的能讨论个什么出来？我意思不是反对你们和她争论，而是不要情绪激动比谁的声音大。她的带教肯定也这样想。不然干嘛把她拎出来。”

谭克林长刘海下的高冷眼，睨了睨高钊诚：这人自从急诊事件后显现出来对他的学生越来越有兴趣的一面。

“对不对，谭医生？”高钊诚转过头问他。

想逼宫他这个老师？谭克林的唇角扬了扬：“是。麻烦你们抓住重点来说。当然，有我这个带教在这，也没人会认为说谁欺负谁。”

高钊诚装作没听懂他的意思，转回头去。

其他医生听明白了：别看这谭老师推学生出来，同时却护着。

辩论继续：“谢医生，你为什么说它不是恶性？”

“我没说它一定不是恶性。良性恶性只能由病理结果来确定。不能因为它突然增长快，马上判定它是高度恶性。”谢婉莹道。

“原来你意思是，它有可能是恶性，但有可能不是高度恶性？”其他人继续解读她的意思说。

“我感觉它这个要么是良性，要么是可能突然转为了恶性，所以有这个机会赶紧做手术，切除干净。”谢婉莹想为患者抓住最宝贵的时间段。

“你的感觉是基于哪里？”

“好比前辈们刚才说的要按照临床经验来看，肿瘤短期长得快大部分是恶性。问题它这个肿瘤，说是多发，一般来说平滑肌瘤在胃长在腔内居多，而在肠管长在腔外居多。它不是，它的肿瘤全长在了腔内，包括胃，小肠，以及极少见的大肠。周围尚未有侵润灶，恶性肿瘤另一个特征侵润周围组织或是全身游走迁移，现在暂时未在这个患者身上发现。”

听见她这样说后，医生们低头再看看病历了。

“如果按你这么说法，儿童医院的医生没有理由拒诊这个病人。”李教授问出另外一个所有医生纠结的地方。

“儿童医院不是拒诊。”谢婉莹为患者的话澄清，“儿童医院的医生是建议孩子爸爸让孩子先化疗再来做手术，但是孩子爸爸认为要先做手术再化疗。因为人一旦化疗后，体质更差，他怕女儿撑不住。他是个好爸爸，为女儿的病尽了自己最大的努力去查了很多资料。所以儿童医院医生的方案他没法接受。”

第349章 她的实力是被老师认可的

“儿童医院的医生是专家，他不是医生，病人和病人家属要听专家的，不然怎么让医生给他孩子治病呢？”李教授的话获得了在座医生们认同。病人家属不能自视甚高，不相信医生何必来求医。

“谭老师那天也建议他孩子先进行化疗。实话说，我不太赞成谭老师的意见。”谢婉莹表达了完全相反的想法。

哗，会议室里的医生被她的发言惊到了。

科室里其他同僚目光纷纷向谭克林身上关注：你学生反对你吗？

这不很正常吗？学生本身有权利和老师进行意见完全相反的学术辩论。

要分清一点，学术讨论是学术讨论。学术上的东西本来就是谁都可以质疑的，不管是同事或是上级或是下级，实习生一样。只是一般实习生被人认为是临床菜鸟，刚进临床啥都不太懂，大多数只听老师的，要反驳也反驳不到点上。

其实国协老师很欢迎学生提出有建设性的先进学术观念。国协不是老八股医院，是与国际接轨的先进大学医院。在教学理念上更接近国外鼓励师生间畅所欲言。老师吸收年轻人一些有活力有创新理念的东西有利于老师自身的发展。

再说这学生第一天来科室很有质量对他两个病人的手术方案提出了意见，显示出了一定的实力。

谢婉莹学术质疑归学术质疑，对老师的质疑只限于病例上的学术讨论，其它方方面面对老师十分敬重。

分寸把握到恰恰好，在老师心里只能说是个前所未见的聪明学生。

她有这个本事可以提出让他完全另眼相看的质疑声，他干嘛不参考她任何对他有益的意见。谭克林对此想都不用想。

众人瞧了瞧，见谭克淡定地手插白大褂，悟到了什么：在谭克林心里是认可这个学生的能力。

同事们陷入思考了：谭克林在他们科和全院算公认的技术大牛了，谭克林认可的人不能掉以轻心对待。

“你继续说。”刘副主任对谢婉莹道，语气不像刚开始那会儿带了点对实习生的调侃，是正正经经的了。

谢婉莹点头：“儿童医院病人多，全国重病患儿往那里跑。那里的医生每个病大概看个人几分钟，哪有时间仔细思考她这个病例。比她更重的患儿多的是，因此扫一眼基本判断是多发恶性肿瘤后给予了患者家属常规方案，化疗再说。想想这患者从第一次做完ct，所有医生给她判了死刑，对她很不公平。胃镜肠镜没做，没取过标本去做病理，先认为她没救了。”

这是全国三甲医院的实际情况了。医生们沉默是知道她说的是实情。

“要不然，先做个病理瞧瞧？”高钊诚翻了翻病历纸提议。

“只能先送消化内科，做个胃镜切个标本去做病理。”李教授扶着老花眼镜研究。

“不是不可以这样做，但是你切出来后是恶性的话，她这个情况也只能说做手术。”刘副主任说到点子上。

第350章 医生的同情与理智在拔河

“患者现在的情况怎样？”

其他人见是沈景晖在过问，先停下了讨论，听谢婉莹怎么回答。

“我这两天有叫她爸爸带她过来。这孩子虽瘦但血氧不低，和一般肿瘤晚期患者不太一样。”谢婉莹分析。

临床医生对病人的直觉很重要。只是一个实习生不可能有临床医生的精准经验直觉。

“你们有其它建议吗？”沈景晖问其他人。

“可以先收，如果到时候病理结果出来还是必须先做化疗，病人家属能同意吗？”有医生提出了新的质疑声。

“化疗后你必须保证她可以做这个手术，否则的话，家属的配合度是个问题。”李教授再敲重点。

“要论这个病的预判是谁比较专业，肯定是儿童医院的医生。”其他医生不知不觉中绕回去了开初的想法。

“你怎么想的，谢医生？”高钊诚问回小师妹自己本人。