回到九零,她在外科大佬圈火爆了(194)

“我只是个实习生,有关他的情况,我需要向上级医生汇报。等会儿孙老师会给他再检查一遍,必要时会把医嘱开了让护士执行的。”

“按照你的意见,你认为他今晚需要急做手术吗?”

她说了自己是实习生,对方居然想知道她的意见?谢婉莹不免愣了下,想这人是高管了读过很多书,不可能不知道实习生三个字代表什么。

在她的视线望过去时,对方冲她点点头表示她没有听错。

“我的意见是,可以先照个ct,抽个血化验看看有没有紧急指征。他ct没做不是吗?”谢婉莹思索道,“暂时从查体结果来看,他没有反跳痛,仅有压痛点,也没有弥漫性腹膜炎的板状腹症状,可以考虑不用急诊手术了,白天再手术稳妥点。”

第494章 在她面前我只是病人的朋友

“谢谢你,谢医生。如果你允许的话,我先在病房里陪跑他,等我秘书回来,他要做检查也需要有人陪着去是吗?”

“可以。”谢婉莹点头允许他留在病房内,转过身,疾步走回护士站做其它事去了。

望了望她的背影,齐云峰转回身返回病房里。

老金见他回来,回忆着说道:“很年轻的女医生。”

“能在国协当医生的,都很棒的,你担心什么呢?”齐云峰的手安抚地拍了下他胳膊说。

老金想想对:光国协这个金字招牌,老百姓均趋之若鹜。年轻不代表什么的。最重要的是这句话从齐云峰口中说出来的。

齐云峰是什么人,他们集团里头有史以来最厉害的年轻老总,真正从海外镀金回来的有名学士,满腹经纶,并且是领导着国能这样一家举足轻重的大集团公司。

以齐云峰的眼界,判断一个医生好坏很容易的。

“她好像认不出你是谁。”老金再想想,回想谢婉莹刚才的表情对齐云峰的身份是什么都不知道。

“她是医生,认出我做什么?”齐云峰几乎是失笑了,喉咙里发出两声轻嗽。

“问题我们国能那样有名,况且赞助他们医学院。”老金说,再打量了下齐云峰,“齐总,你今天是下去下面视察了,穿的太一般了。所以她没认出来。”

“都说了,她是医生,我在她面前只能是病人或是病人的朋友。”齐云峰说。

齐总的平易近人不是浪得虚名的,所以在圈内圈外都风评太好。

“待会儿刘秘书回来,他陪陪你,我先回去。明天我打电话问问他们科室的主任,看你具体什么时候安排手术。如果我有空,会回头来看看你。”齐云峰道。

“别别别,齐总,是我不好意思。”老金满脸通红说,“本来该让其他人送我来的。”

“不用不好意思。你开会开到现在,移交重要工作,耽误了住院,我送你来是应该来的。当然,我回头需要说说他们,怎么能让你开完会再来住院。哪怕是你自己要求他们这样做也不行的。”齐云峰说到这里,脸色稍微有点严肃了。

领导有些批评,老金不敢做声了。

“睡觉吧,有事再叫你起来。”齐云峰说,低头看看表,现在快十二点钟了。外面走廊里不停传来医务人员忙碌走动的声音,让他脸上划过了抹沉思。

回到护士站,谢婉莹向孙老师汇报了49床的初步查体情况。

听这新收病人不需要急开刀了,孙玉波先吐口长气。

“孙老师,你给施老师打了电话吗?”谢婉莹问。

“没有。我后来想,先看看检查结果再说。因为你这家伙不急,我心想不对劲。”孙玉波说这话意味深长地扫扫她。

孙老师是心急嘛,所以经常被谭老师他们训斥容易慌,只要心沉定下来孙老师能力是有的。

“食管裂孔疝的话,你知道怎么处理吗?”孙玉波问学生。

“如果不严重的话,可以进行保守治疗。”谢婉莹回答老师。

第495章 检查结果出来诊断正确

“你开医嘱吧,我看了没事我去睡了。你自己写病历。我起床再看。你写完病历和那小子一块去睡。”孙玉波交代她说。

十二点了,有的睡赶紧睡,不要等到半夜抢救没精力。

掏出笔,给加床和49床迅速开了医嘱,让孙老师过目审核。没问题,孙玉波先回休息室去睡了,给机会给学生锻炼下独立性。有其它问题,谢婉莹可以再打电话给他叫他起来处理。

老师走了后,谢婉莹走进医生办公室里书写电子病历。咔咔咔,她的双手快速敲打键盘上的按键。写完的病历先不打印,等孙老师早上审阅完再说。

加床的送去检查后回来了。可以听见走廊里那个病人姐姐不断地唠叨着:“对,三个年轻医生。我本以为沈主任安排的会比较好。哪里想到来到病房,见上面医生比下面急诊的医生更年轻。我和他们说,先给我弟弟止痛了再说,他们不同意。我弟弟疼成那个样子了,还得送去做检查,说检查结果没出来之前什么都不能做。我的妈呀,这不是让我弟弟等死吗?”

医生安排病人做检查叫做让病人等死?

家属的理解真是这样:“这个检查如果检查不出毛病,不是让我弟弟疼死吗?”

见病人回来了,谢婉莹从办公室里起身,走去护士站打电话给ct室询问情况。因为ct室出纸面报告不快的。同时,病人之前在急诊抽过血,一部分可以急出结果的化验单子护工跑去检验科拿回来了。打完电话,查看化验结果,谢婉莹确定了自己和孙老师的判断没错,是食管裂孔疝。

正常人体,胸腔和腹腔至今有一层薄薄的肌肉隔开,叫做膈肌。但是,食管需要从胸腔走到腹腔连接胃,所以膈肌上有个生理孔让食管通过叫做食管裂孔。

顾名思义,食管裂孔疝是食管裂孔出问题了,一般是胃从裂孔往上移了,从腹腔部分跑到了胸腔,这不挤压到了胸腔的其它脏器引起了疼痛。更可怕的是,这个胃如果卡在了孔,胃和食管一块遭殃,叫做嵌顿,严重的话,食管、胃,十二指肠淤滞不通畅了,病人呕吐了,有些脏器部位坏死有可能的。

不过现在这个病人各项指标看来并没有严重到需要开刀。食管裂孔疝大多数患者症状是可以保守治疗的。这个病人就是。

按照她之前和孙老师商量后的医嘱执行可以了。

病人姐姐站在了护士站前面问医生:“怎么说?是不是我弟弟需要动手术?我听ct室的医生说比较严重。”

“不用,禁食,胃肠减压,打点针,纠正下电解质紊乱。”谢婉莹肯定地说。

“我弟弟送来你们外科了不用做手术吗?”病人姐姐怀疑,“做手术好的快一些,他疼成这样了,医生。”

“之前我和你解释过了,疼查明原因后用对了治疗方式他不会疼的了。”谢婉莹安抚病人家属,“来外科不一定是非要做手术的。有些病人查清楚没这个做手术的需要肯定不会做手术。”

第496章 不给开刀就是不给

再说了,动手术有什么好,她是外科医生没错,很清楚手术本身是对病人身体一种创伤。所以决定给病人动手术必须慎之又慎。

病人姐姐听完她这话不服气:“你领导呢?我打沈主任电话,他可能睡了没接。”

“我开的医嘱稳问过老师的意见的了,他同意的这个治疗方案。”

“你给他打的是止痛针吗?我早说要给他打了。”

“不,不打止痛针。他现在主要问题是之前吃多了,加上他肥胖腹压高,让胃通过这个裂孔部分进入了胸腔。他的疼是胃里吃的东西往上返流导致的食管胃反流症。这个症状很像心梗,有放射痛症状,因此在临床上经常混淆。不过病人心电图和心梗三项查出来排查掉心梗了。他突然的高血压是一种身体的应激性反应。等疼痛缓解会慢慢降下来。”

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