谢婉莹并没有松懈，知道这事最终需要领导拍板。

聂老师比陶师兄更谨慎，可能刚从国外来不熟悉国内的情况，对她的话抱有一丝质疑怕她是吹牛皮。加上聂加敏一张比谭老师更沉默是金的脸，叫人看着是更加紧张了。

“卫生室？”聂加敏低头若在思考这个词代表什么，他好像在什么资料上阅读过。

“聂老师。”走过去，谢婉莹给聂加敏仔细介绍村卫生室，“它是一个在我们农村最基层的卫生机构，里头驻有村医，有简单的诊室治疗室留观室处置间配备有一些基础用药等，设施可能比较简陋，但是可以处理村民们的常见病。有紧急情况可以在村卫生室先做初步处理再转去医院。”说着，她拿出笔记本在空白页上随手给老师画图了。

图画是更能直观说明问题。

其他前辈一瞧，莞尔了：她这是把医学课本介绍卫生机构上的图照搬过来画。

估计聂加敏也猜得到，不过很耐心地看她画，是由于发现她画画不错。画工不错的医学生是有点儿优势的，这点聂加敏清楚。

“ok。”给学生比了个手势，聂加敏这是被她说动了。

在场村干部跑去了九庄卫生室找驻村医生。十二庄和九庄相邻是共用一个村卫生室，设立在九庄的村头，需要这边派人去喊。

驻村医生带抗生素来之前，现场医生要准备先给孩子的腿切开排脓了。

此时李村长不负众望把那孩子爷爷拉回来了。

“你说说，你跑啥？不是不要孙子你想把他丢给谁？你敢这么做，全村的人骂死你，我带头骂死你。你要把全村的脸丢到哪里去？丢到首都去吗？你想让首都的大医生给你养孙子？你做什么梦，王八蛋。”李村长劈头盖脸地一顿骂后，再安抚群众，“有什么困难你可以说，没钱借给你钱让你给你孙子治病。”

“我家里欠很多钱了。”孩子爷爷满面愁苦。

“知道这是你救你孙子命的钱，谁说不借给你？不是要你现在还要你命。我先借你。”李村长说着先在自己口袋里掏钱。

“村长。这——”孩子爷爷不好意思。

患儿那边，姚洁准备好了物品，请示聂加敏：“教授，是您亲自做是不是？”

对于她的问题，聂加敏转个身，对准谢婉莹用手指了下学生：“you.”

其他医生全转回头了，姚洁更是愣到不知道说什么好。

一个个吃惊地是在想：这位新领导适应得这么快的，居然直接叫刚认识半天的实习生上手了？

瞧瞧这洋领导和谢婉莹说话的口吻，完全自来熟一样了，随口飙飙飙英文短句。

第882章 跟不上她节奏

对于这点聂加敏自己同样意外的，没想一个国内说文绉绉英文的学生能很快理解他的意思配合他。既然如此，给这学生更多机会试试。

so——谢婉莹对聂老师点点头，马上戴口罩和帽子手套，准备动手。

老师给她机会做，不做是白痴。因此她平日里必然是做好各种准备了。

患儿现在是要行脓肿切开引流术。消毒范围是从感染皮肤的外到内，不要搞错了，消毒范围大于手术区域，再铺上无菌洞巾。

第一次现场看她医学实操，常家伟的手摸起了下巴颏，再转头，见其他人过来围观了。

只见观望的人真不少。

村民们首当其冲，一个个如同好奇宝宝似的伸脖子踮脚尖的，对医生的操作充满了猎奇心。要不是碍着村干部在这里不敢围，而且在排队等着看其他医生，肯定一哄而上了。

戴南辉耿凌飞范芸芸他们，自不用说积极过来观摩学习了。

难得的是朱会苍，不是在车上说这个师妹“坏话”吗？这会儿扶着眼镜一秒三回头，看来是同好奇了。

肝胆外科的人相对冷静些。想想谢婉莹之前都能他们科的手术台上做助手了，何光佑和邱瑞云对她做这种小手术没有一点好担心的。

陶智杰安排她跟聂加敏，估计也是想让自家的优秀实习生在国外来的人面前露露实力，表现国内的医学人才不差。

放眼完周围这个环境，常家伟替谢婉莹感慨了。

在医院自己地盘上，医生操作被人围观都可能出点什么意外。这是到了人家的地盘上当众现场表演似的，一点点不小心，等于是实证被人抓。谢婉莹现在的压力该有多大。

回头再看，谢医生好像没有压力似的。常家伟的眼里怔了怔。

消毒，铺单，只是最简单的步骤，可以说没什么太大的技术难度，只要遵循无菌操作。谢婉莹哪里来的压力，所以她唰唰唰，动作很快的。

和她首次配合的姚洁差点儿跟不上她节奏，心里头直喘气了。

她是主管护师呢，都能被个实习生牵着鼻子走了？姚洁心头砰砰跳了，怎感觉自己反而变成实习的那个人了。

不对，是刚进临床的外科实习生里头压根没见过她这样的技术熟练度。这点她作为主管护师有丰富临床经验可以这样断定。

这人，真是后生可畏了。姚洁再次回想自己老公的话，终于明白为什么自己老公要看好这个人了。

消毒完，接下来的步骤有技术难度了。

首先要判断需患儿是否需要加局麻。

谢婉莹没像其他医生戴手套立马摸摸按按孩子的小腿确定脓肿深度，而是用眼睛去观察。因为一动患儿，孩子比大人敏感，医生的任何操作都会很容易不小心引起孩子的恐慌。

她要给孩子技术保护，是要用自己好比有异能透视的眼睛和大脑去实现了。

表皮，皮下脂肪，筋膜层，每一层，用自己的大脑先推测下。

第883章 局麻自己做

最后她戴手套的手指只在一个点位上轻轻地按了按，感受里头脓肿即液体的波动，来对应自己的大脑有没有算错。

在旁观察她的常家伟，眸里精光一闪了，双眼视线直对着她尖锐：这家伙，判断竟然有一针见血的成效？刚进临床实习不久的人有谁能做到这点？

聂加敏双手放在白大褂口袋里了，偏着的头宛如注意力只在谢婉莹的那双手上了。

朱会苍站了起身，想看仔细点似的。

戴南辉和耿凌飞以及范芸芸，却是不太清楚发生什么事了。

确定好脓肿深浅。比较浅的话不需要上麻药了，医生轻轻用针尖或刀尖挑两下破了脓肿皮即可排脓，没必要让患者再挨一针。然而，眼前患儿这个情况比较严重了，给家属给延误出来的病情，感染是来到筋膜了，不上麻药不行。

要上麻药了，没有麻醉师随行。不过这种外科小手术向来是不会配有麻醉师的。全国麻醉师数量少，况且这种局麻十分简单，是在患者神志清楚下进行，不需要麻醉师全程看护，通常只有医生自己给患者做局麻。局麻可以说是考验外科医生独立操作的一个技术门槛了。

局麻具体来说分为好几种呢，有表面麻醉局部浸润麻醉区域阻滞麻醉神经及神经丛阻滞麻醉。

譬如做普通胃镜前患者被嘱托吞一口麻醉药，喉咙感觉被麻了，这是表面麻醉，主要起效于黏膜。门诊的小手术如常见的痔疮手术，医生在患者肛门周围神经注射一圈麻药是区域阻滞了肛周的神经。神经丛阻滞分好几个部位，如骨科的手和前臂手术用的上肢神经丛阻滞，这个不是在门诊做，是在手术室里由麻醉师操作，并且是儿童患者的话肯定要搭配全麻。

患儿是相较成年人而言非常不配合，容易动来动去，只有全麻能让患儿睡觉不影响医生操作。因此只要是比较大的手术，年纪越小的患儿做单独局麻少，一般加上全麻多。

好在这个患儿年纪有十岁了，现场也没有全麻条件，可以试一下。

综合判断完毕，谢婉莹当机立断，向护士伸出手：“注射器，利多卡因，生理盐水。”