几个外科医生不赞同他的观点是基于外科手活儿多，有的外科医生在临床上多少年照样做不了什么大手术。可见经验学对外科手术不太见效，对诊断学药学见效估计较多，让内科医生认为经验最重要。

几名外科医生继续说起自己外科角度上的分析。

“她对人体解剖学有非常独到的才华。”韩永年再说。

魏国远回想第一次碰到谢婉莹的场景。可能如同韩教授说的，因为对解剖的独特才华让谢婉莹可以比别人容易判断出患者的问题所在。

第1354章 可行不可行

这点，肖扬经历过那晚的打击比他们几个人体会更深，因此有那句不亲眼目睹你们可能绝对不信。说明谢婉莹的才华是超出常人想象和逻辑的。

“不管怎样。”关主任以自己的经验说出接下来的难点，“她或许可以像你们说的凭借自己的奇才找准位置。但是如何处理这个瘘口完全要凭经验。”

“钛夹找准位置后可以夹准了。”几个外科医生说。

“不行的。钛夹夹不了这个口。”关主任对他们几个人说，果然是经验第一啊。

钛夹是只能夹小口，一旦口子超出了钛夹张口的最大尺寸，让钛夹如何夹。内镜手术不像外科手术可以敞开来做。患者的管腔固定小，容许医生进去的医疗器械只有这么大，器械有使用范围。

关主任的话有点儿道理，几个外科医生问起他：“你认为该如何处理这个瘘口？”

“口子大。”关主任说起自己的经验之谈了，道，“第一考虑是上食管支架，把口子覆盖掉，不让它受刺激让它自己继续长好，增加患者营养。”

几名外科医生对他的意见愣眨眼，没法评论。

按照外科医生处理原则，口子溃疡了，赶紧冲洗赶紧清掉腐烂的部分，口子太大是自己长不好的，一定需要缝合，不然可以用填塞。

几个外科医生正这么想，术台上那位“没经验”的实习生貌似比他们有勇气，说出了同样的意见。谢婉莹和带教她的于师兄商量道：“可以用生物补片来填塞。”

生物补片被称之为细胞支架，在临床上用来填塞受损部位的缺失组织，作为一种支架存在很有效不会塌。同时它作为一种可吸收的生物材料，能引导出人体的自我修复功能，在原有的地方长出新组织，最后完成愈合。遵照生物补片使用的原理，在这地方用生物补片显然是可行的。

旁观的医生们内心惊讶她的思维反应之快，关主任没想到的法子她一下子冒出来了，或是之前她早有在心里全盘考虑过。只能说明她对手术器材的熟悉度颠覆了他们之前对她的第一印象，误以为她对医疗器材一窍不通是错了。

关主任的嘴闭了闭。不用他人说，他都知道对方的法子比他的法子好。其实邵佳良他们是觉得，关主任说的纯粹用食管支架来覆盖叫人感觉有种不爽，好像是把瘘口当作污点盖掉似的，实际上知道不是的。

“只是用生物补片的话——”对此关主任想为自己再解释下，口气略显迟疑，是变得谨慎到不行。为什么他有种感觉，千万别再乱说话，会再犯错的。

其他外科医生听出他的口气，他似乎没做过这样的尝试所以不知道可行不可行。

究竟可行不可行呢？

谢婉莹加了句：“填完生物补片再覆盖食管支架。”

关主任立马抓住机会应声：“对，像她说的这样。”和他之前的建议差别不大嘛。

邵佳良等人望向他的目光却是：你用不用等她说完再应同？

第1355章 快慢结合

周围的杂音谢婉莹听不见，继续和于师兄商讨：“不止有一个瘘口，另外的小瘘口同样需要特殊处理。”

其他人听完她这话再度挤在胃镜面前瞅了，想找到她说的另一个瘘口。奇怪的是，好像这个瘘口尚未暴露出来，反正在他们的眼里是看不见的。

既然胃镜上面是看不到的东西，为什么她说会有。

莫非她有双透视眼能看到其他人看不见的地方？

“你先把这个瘘口处理掉。”于学贤稳重地对她说。

于师兄的指示下来，谢婉莹照做。

其他医生望着她操作没有开初完全的质疑了。作为实习生能做到球囊扩张暴露瘘口很了不起的。

关主任对其他医生实话说道：“我没见过有实习生能做到她这种程度。她对胃镜有研究。”

前半句外科医生们赞同。后半句的老调经验谈，几名外科医生继续对关主任的话保留怀疑。

生物补片准备好，小心翼翼放入瘘口里头。由于食管内覆膜支架置入术谢婉莹没做过，一面做，一面她是要听身边于师兄的指挥。好在几个操作里头，于师兄有和现场护士充分沟通，协调护士尽可能给她提供方便。

于学贤只是告诉她操作程序注意事项，同样不会告诉她放的精确点，因为这个她自己推算的话完全可以做到，而且说不定比他做的更好。

其他人很快再发现一点：她学的太快，老师边讲能边领悟到技术要点，不是他们之前想的现学现卖会不成功。人家真的只是操作速度该慢的时候慢。

“她这个操作习惯蛮好的，慢的时候很慢，快的时候很快。”

韩永年教授陆续发布高论。年轻有为的后辈容易触发前辈们内心深处的学术激情。作为教授，肯定是能抢先他人看出端倪。

国协的人听国陟教授总结的话，想到谢婉莹跟随过的两位外科老师刚好是两个极端，一个急性子一个慢性子。

是哪个院领导如此厉害做出巧妙的安排。也亏了谢婉莹没有因为两个极端老师的带教方式变得脑子混乱，而是做到了精准判断，什么时候该慢，什么时候该快。快的时候作风效仿谭老师闪电式的，慢的时候学习陶师兄的佛稳，要掌管乾坤的稳。

瘘口不好放上支架膜覆盖，如同给伤口做了两层处理，是叫人觉得稳当了。邵佳良缓缓松出口气，作为患者的主治医生能看到这个结果是最高兴不过了。要知道被患者和患者家属一再诘问手术问题，是让外科医生很难受的。再不行，再给患者开刀，说实话他对此没有什么信心，否则不会请外科的韩教授过来。吻合口瘘再手术继续瘘，或是患者在术后死亡都是常有的事。所以让第一个手术医生再给患者开刀会谨慎到不能再谨慎。

魏国远的手在他胳膊上拍拍，是安慰。现在只剩下谢婉莹刚说的其它小瘘口，会在哪里呢，严重不严重。

第1356章 找的是专家了

说到之前关主任给患者做的第一次内镜手术放的钛夹，肯定不是说没见口子乱夹，于是衍生出一个可能性，这个患者体内不止一个瘘口。只是第二次暴露出来的瘘口大，让第一次夹小瘘口的治疗效果减半若是打了水漂。

小瘘口不是说可以不管了，最好是全部找出来进行处理。因为谁也不敢说小瘘口不管的情况下会是自己愈合或是变成大瘘口了。这个患者的身体是这样的，口子难愈合。

唰唰唰，笔记声再次在室内响起。

冯一聪不敢再对潘同学说你别乱记乱说。

刚才结果出来了，是他输，是潘同学对。

唰两下再唰两下。

冯一聪往旁边悄悄睨望，由于对方半掩着笔记本，他没法看清楚潘同学画的东西。

胃镜先退出之前扩张的球囊，放入第二个球囊导丝。

关主任见这样的奇怪操作只能再眨眼了，第一次扩张压力打到了最大，按理说口子张最大了应该全部暴露出来了。第二次再进球囊能起到什么作用？他有点想不到。

和第一次一样，第二个球囊导丝放的很慢很慢，一直在做调整。

现场的寂静和上回充斥着疑心的静是两回事了，个个对术者的操作有信心了，改变的目光带有些欣的味道，默默赏观望术者的操作。