回到九零,她在外科大佬圈火爆了(634)

“这个问题我回答过了的。”申友焕提醒小朋友,答案可以在前头找。

潘世华抬起头对他说:“莹莹意思是,可能需要进一步讨论介入手术的目标范围。”

“你说她不止想给患者做肺融栓手术,她是想做什么?是想找找看是不是下肢动脉的问题,这个会在手术中做的,排除下是什么引起的肺栓塞。”申友焕快言快语回答菜鸟。

“莹莹说,老师肯定会对肺栓塞栓子的来源进行排查。排查出来后,如果可以介入手术解决的会在介入手术里解决。这点她相信老师师兄会做到。”潘世华念着笔记本上谢同学的话,“她想给老师提的建议是,希望老师能进一步在介入手术中排查下冠脉血管。”

“想要给患者做冠脉造影,是由于她表哥的心功能不好怀疑有心脏损伤的问题。”申友焕很快读出小师妹的顾虑,“我找外科来协商了。”

“莹莹说,只单纯做冠脉造影的话是不够的。”潘世华再道。

“不够?”申友焕这回总算是卡了下壳,使劲儿对着潘同学身后的小师妹眨眼睛了。

噗。现场有个人喷了口茶水。

咳咳。张华耀清两声嗓子,把喷了口水的茶杯盖上盖子。

大佬这一笑,分明是刚有些人的话在大佬耳朵里听来很搞笑了。

张大佬是笑谢同学提的建议吗?潘世华同谢婉莹一样紧张。

现场坐的各位老师们,望着他之余,同时在看申友焕。

申友焕知道领导是笑他而不是笑小师妹。原因是他之前的回答没有跟上小师妹的思路节奏。

莹莹小师妹一开始要跟他说的根本不是他所想的或是说他所计划的常规手术。申友焕笑嘻嘻的眉毛一肃,双手抱在胸前,不说话,静默了,陷入可能有难度的思考中。

眼看自己医院内科的被难住的样子,都叶青询问潘同学有关谢同学的意思:“她要给患者做冠脉检查的目的是什么?”

第1628章 手术难度系数

先不说检查冠脉要怎么检查,做任何特殊检查总得有目的。一个厉害的医生和做考题的学生一样,是非常善于抓住问题的关键点。

谢婉莹听出来了,对面这位都老师是很厉害的。

潘世华翻翻笔记,整理谢同学的思路说:“莹莹是想确定心脏的受损部位。”

“她要确定心脏的受损部位是想给病人做冠脉支架手术吗?”

“不是,她是想着给患者做心脏胸腔镜手术的话,由于胸腔镜手术视野区域比开胸手术受限大,术前若不能明确手术位置来下刀,想做到心脏不停跳的情况下完全胸腔镜手术很难。”

潘世华念完了谢婉莹的话,心里头和谢同学一块有些忐忑了。

座上数十双医生的眼睛全望着他和他背后的谢同学。

“我,是不是听错他说的话了?”申友焕的手抓搔起下巴,是努力忍住嘴角的弧度,又惊又想笑,可以想象到自己医院那群外科医生内心什么表情。

小师妹说不请大大佬出马,问题这个一开口提出的手术难度系数未免是高到惊人。

完全胸腔镜的心脏手术,在外科领域里已经是艰难挑战了,更别提说是心脏不停跳的情况下的完全胸腔镜手术。他们医院外科,一年下来不知道做有几例这样的手术,肯定不多。因为这种手术的条件苛刻,如同谢婉莹在刚才话里提到的,门槛高。

除非是那种外科医生做的很熟悉的手术常规病种,十分清楚患者心脏的病变区域,手术入路明确,手术步骤清晰明了,患者的其它各项身体检查十分ok。萧树刚的情况现阶段没有一个能符合这种手术条件。

心脏不停跳,意味着留给手术医生做手术的时间非常短。在一个跳动的心脏上缝合和在一个不动的心脏上缝合,光想想都知道哪个是比天高的难度。

现场外科医生们被谢同学这话吓了一大跳是必须的。

都叶青手指摸的钢笔头,在桌面上咚咚,敲了两声,内心世界可想而知。估计在想着这个医学生提出的东西好像是癞蛤蟆想吃天鹅肉一样。

“你觉得怎么样?”于学贤先打听下自己医院专科医生的意见,谁让对面国陟的外科没说话。

傅昕恒的表情算是比较镇定的,是由于让潘同学刚上车先帮她急着探专科医生的口风,让他预感她会提出这样的构想。

路上他有稍微琢磨过她的想法,来了以后再看看这个病人的病历。很显然,国陟外科的顾虑是对的。她的想法是过于乐观的。说句实话,想确定萧树刚的心脏手术部位现在都是个槛。不然,都叶青为何来了以后没急着发表自己打算怎么协助内科做这个手术的想法,可能连个手术思路都没出炉呢。

不清不楚的情况下怎么给病人做手术。

家属很积极,很激进,想治好病人的心情可以理解,但是,医生不能被家属带乱了思路。该怎样就该怎样。不能做的手术是不能做的。

第1629章 如寒风的阻力

等了一阵,对面的老师没人发言。这种平静实际上是不平静。

坐在宿舍的窗户边,谢婉莹望着窗户外面的夜色漫漫,心情沉重下来了。

城市的霓虹闪烁如繁星璀璨,阻挡不住的是看似伸手不见五指的黑夜尽头。

老师们师兄们师姐越是深入议论她表哥的病历,迎面扑来的或许是寒风一样的阻力如冬天的脚步声即将到来。

可能很多人以为医生会更喜欢做微创手术。其实微创手术麻烦,赚钱多但是麻烦。面对疑难病例,医生完全不喜欢微创手术的,风险大到没法说。

以前鲁老师的手术也是这样。不知道费了多少功夫,陶师兄和谭老师才愿意松这个口。因为是病人是鲁老师啊,不然,陶师兄和谭老师不可能答应冒险的。

“这样说,她表哥是没法做莹莹说的这个手术是不是?”姜明珠看出了点风向苗头,很担忧了,问于学贤。

于学贤估摸是这样没错了,结果八九不离十。傅昕恒都不说话,说明谢婉莹的手术构想几乎不可能通过。

事实上,与会医生们的想法似乎开始偏回到省人民医院的保守治疗。

“这个病例我接手之前,未回国,只能先听人介绍。回来,直到刚才,稍微看了下病史,这个病人病历给我初始的印象并不太好。”有些话总得说的,都叶青和对面的国协人坦诚说道,“我想你们中间的人,譬如傅医生,接到病人的病历后,会有和我类似的想法。或许这个病人并不需要转到我们医院寻求进一步治疗。”

对于对方的说法,傅昕恒没有当场否认。事实是这样子的。他来之前也想着可能找到些什么希望。但是病历到手后,发现希望很难找到。

专科医生这样的话落地相当于是宣判了死刑似的。

潘世华和姜明珠心情咚的下落到谷底去了,心想:这些人这话岂不是说谢同学拼了老命把病人护送到首都没有意义。

如果他们是谢婉莹,肯定坐不住了。

莫怪开会之前要求了,不让谢婉莹来听。

从宿舍里的椅子上站起身,谢婉莹是有种冲动要往外走。

“如果这个病人保守治疗不开刀的话,以他现在不是很明显的症状来看,或许心脏损伤不需要做手术,可以静待他自己身体愈合长好。动手术风险过高得不偿失。”都叶青进一步说明。

不行的,她很清楚的,她表哥不行的,长不好的,失去这个机会,一辈子心功能完了。谢婉莹快步走到宿舍门口,握着门手把的手哆嗦两下,如果去到那边说服不了老师怎么办。没时间多想了,她猛拽下要拉开门。

让她刹住动作是手机对面三个字。

“你等等。”出声的是曹勇,直接打断了对方的话。

是曹师兄。谢婉莹在心里不禁念道。

“我不认为你的推测是完全对的。”曹勇说。

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