染色体异常导致的不孕不育占已婚夫妇不孕不育的比例不低，可以占到三分之一。

“啊？”这个患者听完吃一惊，有些不明白为什么自己会被医生怀疑到这方面原因来。

这要说到临床上另一种常见现象了。有些女性对早期自然流产是没有感觉的，俗话说的完全大大咧咧。以为自己只是怀不上孩子，自诉病情说不清楚的，是否有**流血算不算**流血完全不知道，月经期总是计错算错，甚至有的以为自己是痔疮流血。医生只能按照自己的经验来做推断。早期流产百分之九十九是因为染色体异常导致的。

“这个查出来有问题要怎么办？”患者总是比较心急的，结果没出来也要先问问医生后果，有个心理准备。

“可以尝试做第三代试管婴儿技术。”

距离国内第一例试管婴儿成功是有十几年时间。国内试管婴儿技术发展到第三代紧跟国际。首例第三代不在北都三，是在谢同学老家省会仲山医学院第一附属。可见，北都三的名声是国内最大的，放眼全国第二代首例第三代首例均不在北都三，说明生殖技术其实全国遍地开花。

三代试管婴儿技术有什么区别，简单来说，第一代解决的是女性由于输卵管不畅等因素没法让卵子和男性精子相遇导致的不孕。这个病因一般用b超这些检查手段可以明确诊断出来的。第二代解决的是男性的不育，即男性精子质量下降等问题。这样的病因同样用**检查可以查出来。第三代解决的是遗传性疾病归咎到男女双方的染色体异常了，需要靠做染色体检查。从三代技术的发展可以看出整个医学的发展越来越向分子化靠近，越来越接近神的领域。所以说产科研究很有意义。

说来听到医生说有办法治，患者大松口气。

耿同学开检查单继续一个溜。谢同学帮着写病历。

电暖宝充好电了，趁着这个病人出去下个病人没进来前，谢婉莹给电暖宝套上绒袋放到老师坐着的椅子上贴近老师的腰背给老师暖暖腰。

“谢谢你。”黎老师对学生感谢地说。

黎老师太好说话太客气了。谢婉莹拘谨地回到自己座位上。

接下来两名患者，一个是真正的多囊卵巢综合征患者了，吃药没效，被其它医院医生建议来这里做试管婴儿。

第1694章 不认账了

另外一个是首诊，以前没有在其它医院就医过，需要全面排查。

第五个病人恰是继发不孕的患者了。这样的患者一来，满脸是不甘心，追着医生问：“我以前能怀孕的，是吃错药了还是怎么回事，为什么突然变成想要小孩要不上了？”

这样的患者，百分之九十几均是做过人流手术。黎医生神情默然地翻着手里的病人病历，没怎么看都知道是什么缘故。遇到这种患者，医生是给其擦屁股的，补上后悔药。

人流手术伤身有可能导致今后怀孕不上这句话，相信每个妇科医生接诊想做人流手术的患者均会对患者这样说。

妇科医生多是女人会同情女人，知道这种事情的后果更是会非常辛苦地劝患者千万不要轻易做人流。除非有非常不得已的原因，比如生其它病，比如胎儿胎死腹中等医学原因需要做流产引产手术。

只是临床上这种医生主动建议其流产的比例超低，多数女性做人流手术是发自男女个体动机非医学因素。

医学除了公益性另一面是庞大市场。人流手术每年有多少台，外行人不用想，只需看医院的人流门诊手术室时刻爆满约不上号。数字爆出来会很惊人，数百万例。

每年如此多小生命被人类遗弃，不要说单是妈妈的因素，这种事情一个巴掌拍不响的，男女均有责任。在妇产科当医生，一方面迎接小生命一方面必须抛弃小生命，一面是心善另一面是残忍。当医生必须尊重患者自身需求。这些胎儿只能排在妈妈爸爸的意愿之后了。

好心劝过，对方想清楚了要做。患者如果愿意负责倒好。偏偏这种患者不少是不负责任的，做完有这个后遗症回头找医生算帐了，死活不认医生说过这个话。

“有这样的事情你们医生还给我做这个手术？这些不是你们医生本该预判到的结果吗？你知道我这个情况做了肯定会这样的结果怎么可以给我做这个人流手术？现在反而来说责任是在我头上了？”女患者若是自己被医生气到要哭了，眼眶红红地拍桌子。

门口闪现出两个人影在偷听的样子，显而易见，这个女患者的家属在门口听着诊室里头的每一句话。有些责任患者绝对不能认，认不起，自己背负不起，婚姻家庭要破裂的。

不要只想着医患矛盾只是医生和患者之间的矛盾，实际上很多医患矛盾来源于患者家庭内部的逼迫。有些医生直言讨厌一小部分患者家属是这个原因。

黎雨恩医生笑笑温柔温和的脸也只能是僵着不动嘴了。此时医生每说一句话都会变成患者家庭内部对峙的呈堂证据，这让医生说什么好。

如果可以做挂号前筛查，没有医生想接这样的病人。只是医生是不能对任何病人拒诊的，这是当医生时需要立下的誓言。

门口那两个偷听偷看的人为此冷眼旁观着。或许在这两人的心里面，想着你这个医生也活该，谁让你当初助纣为虐帮这女人下掉孩子。

第1695章 真实发生

医院妇产科，医闹重灾区，其它科完全比不上。像今天这样的事情，妇产科非常常见，其它科少见多了。

拿起保温杯喝了口水，黎医生等这个患者发泄完情绪了，再提医学建议：“可以尝试下做输卵管通水，之前的医生应该和你提过这个手术方案。”医生能做的也只有这些。

“你能不能保证这次手术不像人流手术那样给我留下其它后遗症？”女患者问。

这个医生保证不了。所有手术不排除有后遗症的，医生只能尽可能去减轻发生率。具体到患者，每个患者个体不一样，哪里知道会有什么绝对的后果。

女患者大声骂：“什么话全被你们医生说完了，什么责任是我病人自己背是不是？”

这话别乱说。医生如果违反操作常规，医学有规定医生做任何事情的操作规则的。如果医生这方面犯规了，是医疗事故是医生背。

“之前那个人流手术做到我不能怀孕了，是你们医生的错还是我的错？”

人流手术有这个那个的风险，这些风险现有医学手段是无法完全避免的，更别提一些潜在医学解释不了原因的后遗症有可能冒出来。医生提前告知过，所以说任何医生拼命劝不要做的事情肯定患者更要考虑清楚的。

黎医生现在需要考虑的是这个人一闹，看诊时间绵绵无期，后面其他患者只能等到要死，劝这位患者：“你到隔壁坐坐喝杯水，想清楚要不要做这个手术再和我说。”

“我不要，今天你跟我说清楚，不然我不走。”女患者气势汹汹地说。

这人不是来求治病的，只是来求把她自己的责任撇清。不会管什么专家不专家不会管其他病人，只知道自己输不起。

像黎医生这样好脾气到像妈妈一样的医生都忍无可忍了，只能下逐客令：“你有什么要投诉的，可以投诉到有关部门去，去打官司。”

大佬才不怕你告。因为本来就是你自己无理取闹。医生想帮你给你上后悔药你都这样的态度，那算了，一拍两散。

女患者站起身，啪的踢了脚桌子：“你信不信我掐死你。”

哧。这个轻轻的抽气声来自于耿同学微缩的嘴巴。身为男医学生恐怕是觉得难以想象。之前潘同学的事情让他原以为女患者只针对男医生发难。

错到离谱了。

临床上普遍女医生会同情女患者，女患者不一定会共情女医生。好比婆媳均是女人，婆婆刁难儿媳妇例数不少。