“是，师兄。”谢婉莹表示听懂了。

“我这里会需要先准备好呼吸机。你目测这孩子体重有多少。”罗景明再进一步问。

“大概是四斤半不到，两千两百克左右。”谢婉莹答。

对于她报告的数值，罗景明知道她的能力是比较相信的，记录下来了。准备等会儿提前开药开医嘱时可以用到。新生儿科各种用药和医疗手段对体重数字准确度要求高的。

一帮人赶到国协的时候时间是深夜时分了。

寒风飕飕，护送患儿的人们一点都没觉得冷，反而是热汗流淌，心头如火如荼。

几个人下车后急奔往住院部五楼。

接到护士通知，罗景明一路小跑出来接病人。

谢婉莹一眼望过去，见跑出来的罗师兄老样子，戴着文质彬彬的眼镜架很正经很严肃，有点儿黑脸冷。

第1993章

在旁负责捏气囊的沈熙菲早听说这位前辈不太好打交道，缩成哑巴。

师妹抱着孩子，罗景明没有急匆匆接过手，只负责带路先，说：“聂教授等会儿到，我们先给孩子做检查。”接着他的目光突然一扫，捉住了沈熙菲。不会儿他记起这个人是谁，对沈熙菲说：“你在外面等。”

沈熙菲猛地抬起头，面色一青一白嘴巴哆嗦着。

前辈只叫她一个人在外头等，明明她全程和谢婉莹一块参与抢救了，可前辈照样怀疑她不行会添乱。说明她在国协的名声因为那次逃跑事件算是臭名昭著。

医生这行业最讲究名誉，只要有一步踏错想再挽回他人的信任，有多难就有多难。

沈熙菲为此嘴想再抗争下。。

罗景明二话不说把她手里捏的气囊接手过来，自己代捏，对这种人他不可能信得过。

他听殷奉春说过，这人赖皮到要死的，不见棺材不掉泪的那种。小孩子的命很脆弱的，给这种家伙赖两下，孩子幼小的命绝对折腾不起。

被前辈抢过手里的东西，沈熙菲刹那间两眼泪汪汪。

眼睛看不清的胡医生在后面被交警搀扶着尾随而至。

“她是谁？”罗景明见到再来了陌生的人，问师妹。

“她是胡老师，北都三的妇科教授。”谢婉莹把胡医生介绍给师兄，“我现在在北都三跟杜老师实习。胡医生和杜老师是同科室同事。”

原来是和杜海威一样的老前辈，罗景明客客气气对胡医生道：“胡老师，你好。”

前辈到来，下面的医生多少需要听下高年资医生的意见。

胡医生问说：“你们聂教授对儿科很有经验。聂教授呢？”

几個人说话间，病区大门口有开门声，被问及的聂加敏匆匆进来。中途接过护士帮他拿的白大褂边走边套上，在胡医生面前擦过时目光余光好像抓到一抹什么，说：“她的眼睛是怎么了？”

大佬是不管哪个科室的，只凭多年的行医直觉能目测出人体的异常。

被其它医院的同行看出自己的毛病了，胡医生心中不知如何感慨。

见她没回答，聂加敏是觉得她蹊跷，只是没时间顾得上追问，急急跟上谢婉莹他们进入NICU病房，先处理患儿的情况要紧。

孩子放在了新生儿抢救台上。

新出生的孩子是如玻璃般需要仔细呵护的，因此新生儿抢救台不像成人抢救病床和普通病床几乎无差别，是需要很多特殊的配置和功能。

首要功能是温度控制，孩子的抢救台四周有机玻璃板围着加盖板，里头加温，是我们俗称的保温箱了。新生儿中枢神经系统发育不成熟体温调节功能差，足月的新生儿应对低温环境都很吃力氧耗量会达到二至四倍，给心肺很大的负担。对于危重患儿来说，面对低温的时候他们几乎无能力可挡。必须把四周温度控制好给宝宝一个最佳的环境温度，有助于让宝宝快点恢复健康。

第1994章

温度到位。第二步是这个新生儿躺着的这个床，和成人病人床一样，最好可以调整床头床尾的高低。像这种ARDS患儿的话，床头是需要稍微调高些角度的，到时候接上高频呼吸机气体灌入达到肺底有助于张开肺泡。

像要诊断出患儿是不是ARDS，拍张x光片辅助医生明确诊断是最好不过的。把孩子再抱去x光室再跑回来折腾不切实际。毕竟连成人拍片现在都有移动到床边的x光机可以选择。新生儿抢救台更是可以配备这样的设备，这样患儿无需离开抢救台直接拍片，快速又好。

现在，先拍片。

拍完片，聂加敏挂上听诊器的耳塞把听头放在孩子的小胸壁上进行听诊。。多有本事的大佬都不敢不给患者查体直接看辅助检查报告来下诊断，不，那绝不是医学谨慎求真的精神。

成人的大听头相对幼小的孩子来说显得非常大個儿，更需要医生全神贯注地听。聂加敏是很专注地听，同时速度很快，只是听了下，立马一反慢性子的常态发出指示：“上呼吸机。”

大佬没有一个真是慢性子的。只有病人病情的轻重缓急，可以允许医生调配多少时间来安排医疗措施前后而已。不急的话，医生可以慢慢琢磨病人治疗方案寻找措施。病人情况不允许的情况下，只能是先救急救命了。

关于现在患儿的肺，这一听，肺泡呼吸音几乎减弱到几乎像是要消失，所以不能等。

高频呼吸机对ARDS患儿太重要了，比上药更重要，赶紧先上。

提前准备好的呼吸机推过来，患儿暂时有自主呼吸无需插管，和之前说的一样采用鼻导管连接呼吸机。如何调节呼吸机的参数。谢婉莹记起在呼吸内科时辛妍君老师说的总结，永远调呼吸机的最佳参数是在患者床边调。医生根据患者的病情变化仔细慢慢给患者调适到最佳，其它的什么指南教条通通只能做参考。

患者全有个体差异，机器再厉害都做不到人脑的经验计算度，机器的傻瓜模式是对付不了患者的个体差异的，只能靠医生了。

现在，聂加敏站在呼吸机旁边，帮患儿一步步调整参数值。

调出来合适参数的快慢，看医生的技术能力了。

大佬是大佬，啪啪啪，只按了几个按钮。其他人很快察觉到患儿的小胸口起伏变得有规律了。

谢婉莹边观摩老师如何调参数，这边再向罗师兄学习下怎么开药。

之前谢同学报过数，罗景明再扫眼这孩子的体重再来计算药量。新生儿抢救台下方配有体重秤，直接测出这孩子的体重是2205g，和谢婉莹同学目测的几乎相差无几。

“上固尔苏吗？”罗景明询问上司意见好敲定用药方案。

小孩子更不能往静脉里随便打药的。

固尔苏是商品名为进口药，里头的药物成分正是之前说的很多早产儿出生后缺乏的PS，肺泡表面活性物质。

第1995章

这个药要尽早用，明确诊断后越早用越好。因为三天后，宝宝会自己生成PS了，再用效果几乎不大了。

没有药是神药也没有药是万能的。

对这些早产儿来说，除了打PS以外，医生一般考虑给宝宝静脉用药时，用的基本是抗生素抗感染。现在这个宝宝暂时未见感染迹象的话，只先上固尔苏。

“用吧。”聂加敏同意方案。

由于谢同学报的数字没错，罗景明早把相关医嘱提前开好了，让护士直接执行可以了。

NICU里头大家忙着抢救患儿。。

病房外走廊里，一帮人焦急等待结果。

崴着脚坐立不安的孩子爸爸，一面打电话通知其他家里人过来医院，边说话边忍不住再次泪流满面：“是，妈，爸，她去世了，给我留下了孩子。孩子现在转到国协这边抢救。”

“孩子不是没到临产期吗？”

“算幸运吧，遇到了大医院的医生，说是可以把孩子给抢救出来。”说着这话时，孩子爸爸望了眼坐在那头的胡医生。