魏尚泉磕磕巴巴继续说：“现在目测，患者左侧胸膜线移位，气带宽度估算为小于胸廓的三分之一，所以患者左肺大约萎陷了百分之四十左右。”

算这个肺被压缩的体积有什么意义？

检查报告均是要作为进一步指导制定临床治疗策略的依据。肺被压缩比例的结果出炉，同样是为了达到这个目的，作为对患者开展治疗的医学证据。

医生是不能在没证没据的情况下给病人做治疗的。要用什么手段，如何治，治到哪种程度，全是看证据来行事。这是谢同学之前和胡浩说过的话了。

自发性气胸这个病，有点特殊。对于原发性自发性气胸患者来说，这类患者他们是没有其它病，患病年龄段基本属于青壮年。这两个特点说明患者病因可能是属于偶发，年轻身体新陈代谢旺盛比起老龄患者容易自我修复身体，这些因素注定了这可能是可以自己发作自己自愈的一种病。

第2300章 结巴

如果这个病是可以自愈的，医生要不要给患者做治疗是更需要拿出充分证据来证实的。否则的话，是通常所说的有可能的过度医疗。

过度医疗的坏处大家全知道，不多说。

在有条件的情况下，x光片上的气胸线气度宽带等数据，可以直观地给医生提供医学证据的数据。比如查出来肺萎陷不到百分之二十，这样的患者并不少见的，医生可以尝试让患者进行卧床休息吸氧等措施等待患者自愈。

数据归数据，医生同时会结合患者的临床症状来做综合判断，而不是单纯只相信机器的数字。所以在临床上患者发生显著的呼吸困难时，不管肺萎陷多少，医生均需要采取处理措施。

像谢同学上次对患者所采取的急救手段，该立马行胸腔穿刺抽气避免患者窒息心跳骤停的情况下马上做，没有x光拍片也行，不可以犹豫。

当然，这是急救手段救命要紧。到了医生要施行更具体的进一步手段，比如上次那患者送到医院后要再行手术的话，必须做仪器检查了。

目前这个患者非首次发作，更需要医生非常警惕，可能变为经常发作的病例，有可能有潜在的其它病因。

魏尚泉同学絮絮叨叨讲述完这些。

由于曹老师没喊暂停，其他人全没有插嘴。

赵兆伟和张德胜私底下问潘同学了：这魏同学患有结巴吗？

潘世华摇摇头：和魏同学一块几年了，没见过他结巴。

是很奇怪，这魏同学不是回答不上来问题，干嘛结巴，难道是因为第一次被老师抓包？赵兆伟和张德胜的不满在于，只怕在场的那些国都人以为他们国协人的水平是这个样了。

总算回答完毕，魏尚泉呼出口气想轻松下。问题他的眼只要对上前面曹二哥那双眼，叫他紧张到头皮发怵。

所有人看出来了：帅帅的曹老师貌似不喜欢耍帅的学生？所以使劲儿盯着魏尚泉同学看？

神仙哥哥貌似看魏同学的目光是有些蹊跷。谢婉莹眨下眼。会不会是她哪儿看错了。

在魏同学暴露的爱马仕听诊器上再落一眼，曹昭的眉勾了勾，说：“回答的不错。”

现场的国都人大部分流露出不太服气的表情：什么不错。这人这么個磕巴样能叫做不错？曹老师是对国协的学生太客气了。可能人家第一天来，曹老师不好打他们的脸。

魏尚泉同学再喘出两口气来。

这事儿没完呢。

只见有个国都医学生从人群里头举起自己的手。

有人要发言。曹昭含头，道：“你说。”

魔鬼老师是这样了，巴不得越多人参与讨论竞争越好。国协的学生怀疑这曹老师刚才故意夸魏同学刺激国都人了。

自告奋勇要发表意见的那位戴眼镜男生朗朗声道，显得信心十足：“患者这个年纪，需要排除下肺结核病。”

在三甲医院，以家庭为单位集中的肺结核病群体是较为常见的，尤其在儿科经常可以见到。

第2301章 学霸可爱

有的成年人染病发作自愈没察觉，直到孩子被感染了，儿童发病症状比较严重送医院来检查才知道一家人全阳。

说是什么病必须拿切实的证据出来，这种单纯说按年龄段推测是最不靠谱的，不能叫做证据。

男生道：“片子上有结节阴影。”

什么！

一大群人全部齐刷刷掉头去看片子。

发言的男生洋洋得意自己眼尖第一个发现问题，结果在望到对面曹老师嘴角勾起若是在笑的瞬间，身体一僵，傻住了。

程昱辰医生和曹昭一样能猜到是怎么回事，眼皮翻上去要露出眼白。

“不是结节。”张德胜说，“是两侧汝（乳的谐音）头阴影好不好。”

汝头阴影在临床上常被没有经验的医学生和年轻医生错认为结节。特别是当患者拍片时体位不正，两个汝头不在头一条直线上更容易被误判。

被国协的人指出这个显著的低级错误，国都的人不干了。一帮人自己先推搡起那位蛮撞发言的男生：你不懂可以闭住你自己的嘴嘛。

国协的人内心要松口气：原来国都人水平只是这样，比魏同学赵同学更差些。

或许是从国协人的脸瞧出对手的心声，国都的同学们急不可待地推出自己学校的学霸：“段三宝，你出来说。”

三宝？有点土气的名字，是学霸吗？

名字是不代表一個人的能力。张德胜他们警惕地望过去，见到了国都人自己说的那位学霸。

只见那男生吧，个头不算低，不知怎回事，好像头从来没有抬起过似的，低垂的脑袋露出浓密的黑头顶，让这人越像只天生的鸵鸟顶住个鸟巢。

最叫人吃惊的是这姿态好比小老头的学霸，手里自始自终拿的本子和笔，像极他们班上的李启安同学不安地摸笔记的样子。

只有没自信的人会整天拿课本和笔记生怕自己记不住。

此人真是学霸吗？名字看不出来端倪，样子看不出来蹊跷，这人有哪点儿学霸的痕迹？

赵兆伟想起吐字好比打印机奇奇怪怪的宋学霖。宋才子至少有个学霸样，走路时漫步清闲摆足了才子非凡的傲气。谢同学是谦虚样也不会整天低头认路。

“三宝，你说！”国都人更急了，眼见对面那帮国协的眼里对他们的学霸写满了质疑。

其实国都人不用心急的。国协的学生只要看见出自国都的曹昭老师，不会认为国都学生没实力的。赵兆伟他们一帮人耐心地等待对手漏招。

或许是谦虚谨慎的缘故，段三宝的同学磨蹭得要命，似乎谁没恩准绝不说话。

“你说。”程昱辰医生开口，是替曹昭开的声。

段三宝终于把头抬了下说道：“可以让他们先发言的，老师。”

见到段同学露出那张真面孔，张德胜他们嘴里嘘声：长得不丑干嘛低着头。

段同学的相貌有几分像儿科的宝贝儿们的，脸型如漂亮姑娘家的桃子脸，两只眼睛有点儿大，很亮，脸颊的肉有点嘟嘟，宛如散发童真的光。

第2302章 靠谱多了

是个超可爱的男生，更叫人感觉不太像学霸。

可能是这缘故了，段同学不得不长时间低头犹如半抱琵琶半遮面。

有时候长相不是丑只是特别点同样是种“罪”。

“没关系，你先说。”程昱辰医生鼓励自己学校的后辈。

怕什么，前辈在这里。

接到这声命令，段三宝同学手握的笔头敲打下手里的笔记本，低声说道：“有三个疑点需要接下来仔细鉴别。一点是心胸比例。正常人的心胸比例是一比二。这个患者的心胸比例是不对的，超出一比二。”

学霸说话是不一样了，语气低沉稳重，不会如刚才那位男生高调张扬。话里内容更是句句为实打实的干货，绝对不是随随便便拿個什么年龄段乱猜。