“怀疑为小儿急性淋巴细胞白血病。血液科没有床位，说是下午在我们医院急诊科重新再做个骨穿。”赵兆伟同学和张德胜同学和外科同学们交流着病例经验。

潘世华同学上午在医院值班室睡觉，中午起床吃饭了，一块听。

听见内科同学有机会练手骨穿了，几个外科同学流露出点羡慕的表情。

两内科同学叫他们先不用激动，道：“这患儿家属不太好相处的。”

医生最怕家属不配合。几个外科同学问是怎么回事。

“首先，这患儿是转院过来的，三岁大，男孩。之前在北都五附属医院看病，听说是他们家离北都五近的缘故。”

北都七大附属医院，不是每个医院每个科都很出名的。比如北都三，只有两个科室有技术实力其它科真心一般般。北都五最出名的不是儿科和血液科。

第2432章 首选不是博眼球

在这样的情况下，既然怀疑血液病了，家属抱孩子过来首儿求医很正常。

“在北都五的时候，没第一时间查出来，给耽误了好像两个星期左右。因为这孩子一开始的症状只是发烧，没出血。医生没怀疑到血液病这个地步。”

“发烧需要做血常规不是吗？”几个同学听完疑心这话哪儿不对。

“家长宠小孩子吧，听说是要抽血什么的，这孩子比较害怕而且任性不配合，不给抽。所以没做血常规，给了退烧药回家服用，只怀疑是小感冒。”

“这样说，这家属岂不是属于从头到尾不喜欢配合医生的那种人了？”魏尚泉同学问。

“是。”两内科同学点点头，“早上刚说要在这边重新抽血化验，家长一直叫，不想给这孩子抽。”

“反复抽血化验，小孩子比较辛苦的。”潘世华同学说。

大人反复抽血折腾都受不住，何况孩子。家长的心情是可以理解的。问题是，如果家属不配合，医务人员很难给孩子做进一步治疗的。

什么时候能发明出抽血不疼的技术多好。想到下午的骨穿比抽血疼多了。几位外科同学是有点担心内科同学了，怕家属听见孩子哭闹起来要命。

要他们内科同学说，最糟糕的不是这个。

“家属不知道从哪里听说，整天在打听是不是需要找人做骨髓移植。”

现在新闻很喜欢拿耸人听闻的东西来做新闻报道吸人眼球。骨髓移植本身涉及到了医学伦理问题，容易引起社会广泛讨论，比起讨论什么化疗放疗更容易引起他人注意。有些家属看多了新闻，以为骨髓移植是白血病救命神药，知道家人得病立马追着医生问这个。

实际上肯定不是。之前说过了，医生选择治疗方案肯定是从最有效的治疗方针开始。白血病的救命神药始终是化疗放在首位。像急性淋巴细胞白血病在儿科多见，有多年的临床经验积累，已经形成很有效的一套化疗方案。发现及时治疗早的话，五年生存率可以达到可喜的百分之八九十以上。

骨髓移植只用于复发，不是医生发现这个病的治疗首选。而且骨髓移植真不是神药，骨髓移植后同样会复发，属于临床其它治疗方案无效后走投无路的一条选择。

外行人不太懂医学，媒体爱制造新闻，只拿可以引发社会议论热点的捐献者来制造话题，实在是叫搞科学的人很不高兴的。

懂点医学的都知道，医学捐赠这种事情必须采取自愿原则。为什么？医学是科学，每年新出的科学医学结果不知道有多少是会推翻以前的某些研究成果。只能说是研究出来的东西目前能用就用，你想说我能保证今天的研究结果永远是对的，没人敢的。人类对世界的认识是不断深化的，这是最简单的道理了。

在这样的前提下，治病肯定是有得有失。为了救自己的命牺牲一点自己的其它东西，有些患者都不愿意呢。

第2433章 不要骗人

何况叫一个健康人去给其他人捐出自己身体的一部分。

医学没法做百分之百的保障，体现在很多对捐的宣传方面只停留在道德宣传方面居多，技术缺陷方面是属于能逃避就逃避不敢说。问题老百姓骗不得的，这是所有医务人员对这种宣传策略最哭笑不得的一点。你骗一下老百姓说做这事儿毫无副作用，人家一查出来不是，会对你所说的东西全盘质疑并且恨死你了。

宣传上说现在骨髓移植不是弄骨头了，是搞外周造血干细胞，不疼的，没什么风险了。实际上呢，当每个捐献者在真要捐之前会拿到手一张知情同意书，上面给你罗列出各种风险而且要你本人自负后果。搞到一大堆先前登记的志愿者骂人，之前宣传的时候根本没对他们说过有这个。

医务人员为什么对这种事体会最深，因为在临床上解说不够充分的时候，会经常遇到被老百姓说你骗我然后恨死你这个医生。

人命关天啊，人命在老百姓里是放在第一位的。你怎么可以骗人，你要知道说少一点东西在老百姓的认知里全是骗人。

最终的结果是什么，不要说国内，国外骨髓悔捐率可以达到百分之五十以上。搞得这种宣传方式是不是感觉叫人是能骗一个算一个？简直是自我挖坑抹黑的策略，而且准备一路黑到底了，根本不知道算是宣传叫人捐还是宣传叫人不捐了。

捐献究竟提倡不提倡，肯定提倡。很多医务人员本身是登记的志愿者，知道捐献对自身安全风险很低，可以救人命为何不做。然而有个重要的前提是捐献者必须是个健康人。

医学研究的正是健康人捐给病人。你叫个不健康的人来捐是不行的，对患者一样是不负责任的。

如果出现大家不想见到的意外，要具体病例具体科学分析的。撞上医学偶发事件刚好是那倒霉的百分之零点零一是没办法的事情，所以更需要自愿原则。另一种意外是可以避免的，操作不规范导致的，出现的可能性更高些，是出事大部分案例的根源。

再不懂，譬如她谢同学上回献血被所有老师刮了顿鼻子。你要献爱心可以。麻烦你先对自己负责。捐献者出事造成严重后果的话，被传出去会影响整个社会对捐献事业的信任度和信心的。

对于悔捐者，不懂的会骂。懂这事儿轻重程度的，任何一个医务人员或是捐献中心的工作人员不会骂。你强逼按着他人头捐，是好比把人捆绑起来当牲畜用的，捐完出事的社会影响后果更是毁灭性的。像上次丁露露，你利诱她捐可以，逼捐不行的，她若是临阵不捐悔捐，是必须被尊重的。

强硬逼捐一般发生在哪里？亲人。

亲人捆绑逼捐可以到什么程度。同家族多少号人对个体进行逼捐，不捐要他/她社死。同情弱者要有个度，否则的话是对另一个弱者形成更可怕的欺压。

第2434章 打的美妙主意

放到面前这个患儿上，你说这家属没搞清楚医生的治疗方案，直接找人问需要不需要捐骨髓了。以为这爸妈急着给孩子捐吗？想多了。医生在临床上各种伦理剧看多了。

你想也知道，哪怕父母很爱孩子，为了孩子至少需要打算下。比如孩子后续的治疗费需要不需要父母来付，捐完后如果身体衰弱了父母怎么继续养孩子，这些实际问题正常父母均需要慎重考虑再做定夺。再说了人皆有善心，普通人肯定会为捐献者着想会有顾虑，这是人之常情。

这些人能知道说骨髓移植对病人的好处，也肯定能知道骨髓移植对捐献者的风险。结果急吼吼抢着要医生做骨髓移植的，可想而知是违反人的本能反应的，要打个问号的。如果再仔细查看，你会发现一般这种家庭的婚姻关系是不平等的，必然那个急吼吼的想好了，想好了要让另一方去捐。要么是想到可以捐的其他人，要他/她自己捐是不可能的。