柳氏药师堂(38)

舒方球仍然有意识,头皮的血流满面,柳希言问:"哪里最痛?"舒方球左手似乎断了,呻吟着,也说不出话,只是用右手指着腹部。

左上腹的伤口正在往外冒血,柳希言按住伤口,对随后进来的两位护士说:"你,开放静脉通道,上下肢各一条,先打上林格,再量血压,让人给个住院号,通知重症病房医生,马上配血。打电话给安监室,马上启动应急预案;打给外科医生和手术室,准备手术。""阿球。"柳希言抓过一块纱布按住舒方球的头部伤口,后者只是哼了一声,没有回答。

第26章 刀山3

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舒方球被砍伤五处,头皮一处,左前臂三处,左大腿一处,左前臂并发桡骨骨折。但最严重的是腹部的刺伤,脾脏破裂引发了失血性休克,并诱发了DIC。在手术过程中输了8个单位去白细胞悬浮红细胞,输了血浆和冷沉淀,脾切除后伤口仍在渗血。

因外科抢救力量有限,术后他被转到内科的重症监护室,气管插管没有拔除,接上呼吸机,持续镇静。尽管已经大量输血及补液,血压并不稳定,持续多巴胺和去甲肾上腺素升压。更糟糕的是,夜间血氧忽然进行性下降,心率一直下不来,紧接着出现了高热,听诊两肺都是啰音,考虑肺部感染,并发ARDS,呼吸机吸氧浓度上调至纯氧,PEEP调至20,才稳定血氧。

舒方球父母在外地,医务科科长亲自打了电话通知他父亲,后者花了很长时间接受事实,表示赶过来最快需要一天一夜。柳希言作为主管医生抢救了一宿。叶文轩指导抢救,也一夜没睡,并且期间数次用舒方球的电话试图联系他女朋友葛丽菲,但对方手机始终处于关机状态。

在美罗培南打上去两小时后,早上五点,舒方球高热不退直至41度,用冰袋、冰枕及静脉皮质激素后,血压再度垮了下来,中心静脉压下降,大量液体复苏后血压仍然不稳定,复查血色素并无明显下降,腹腔引流血性液体不多,床边超声没见到腹腔有积液,降钙素原升高到100多,叶文轩认为应该是感染性休克了。柳希言把去甲肾上腺素泵入速度调快后血压方才维持。但伤口渗血较多,凝血功能一塌糊涂,血小板越输越低,DIC没有好转。

该庆幸的是simv模式下仍然有自主呼吸,还是心跳没有停过呢?柳希言和叶文轩沉默地站在呼吸机旁。早上七点,离交班还有一个小时,夜班的林医生从普通病房那儿过来,看了一夜急诊,还新收了几个病人的他挂着黑眼圈,看了一眼呼吸机参数,一句话也没说,把脸别到一边去了。

叶文轩说:"小柳不参与普通病房排班,小林你明天继续上白班,我等会把小张叫回来。""柳哥一个人?"

柳希言说:"可以。"

林医生没有再说话,叶文轩说:"病房不忙时你们让他稍微休息一会。"没有人讨论舒方球的情况。护士接瓶的时候柳希言走到外面去打了个电话。

接通电话时,柳希言忽然觉得非常恐惧,从出生到现在,他从未感受过这种恐惧。

"哥。"

他以前去过精神病院听讲座,当时精神科的那位教授提到医生是超理智人格,然而此时,他对电话那头可能回应他的那位,才理解了什么是超理智人格。

什么都知道的,什么都能预测,包括人的生死去来,那是神,不是人。

他心中有个微弱的企求,他自己也不明白为什么的,他希望这次听见的回答是"我不知道”。

他的希望落空了。

"嗯。"

柳希声只是应了这么一句,柳希言觉得寒风刺骨。

你嬉笑怒骂,全都不是真的。

"哥,我能活到几岁?"

柳希声并没有回答这个问题,柳希言自顾自地问:"哥,要是我不烧符,躺在那里的人是不是我?"柳希声仍然没有回答。柳希言知道并非信号不好,因为电话那边传来风的声音,大风吹在麦克风上,噗噗的声音。

"哥,我的命比别人的重要吗?"

柳希声终于回答了,夹杂在大风中的,柳希言从未听过的语调,重得似乎可以沉入海底,却轻柔得好像马上就要随风飘走:"对我而言,是。"柳家双胞胎吵架了。从这辈子出生到现在,不,据柳溪蛇所知,从第一世到现在,俩人从来没有真的吵过架,哪怕杨叠巘把柳重湖忘得一干二净,哪怕投胎成猪牛羊狗,两个灵魂从来没有生出过离心。

而貘先生告诉柳溪蛇,柳希言现在不止是在和柳希声吵架,其实他的灵魂显示的颜色更多的是恐惧。

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