不务正业(87)

“不,这不够。”凌鹿都不知道自己是哪里来的底气,用斩钉截铁的语气说道,“父爱和母爱也不可替代。你们要反思,你们要改。”

严励愣住了。

凌鹿坚定地道:“你们要改。我不是说要你放下工作待在家里,我是说你不能随便打他吼他,不要拿主任训下级的语气跟他说话。他是你儿子啊!你要改!”

“……”严励沉默片刻,笑了。

凌鹿这时才意识到自己的话有多么自大,顿时心虚起来。但他不觉得自己说错了,因此硬撑着不道歉。

严励笑了一阵,深吸一口气,郑重道:“谢谢你指出我们的错误。我会跟他妈妈好好谈谈的,一定改正。”

凌鹿忍不住笑出声:“不用这么严肃啦!严主任,你这样我很不好意思。”

严励笑了笑,语气稍稍变得温和:“好。你也别叫我主任了。叫我……唔,小凌,你爸爸今年多少岁?”

凌鹿一愣:“呃……51?”

严励道:“那我虚长几岁。你就叫我严伯伯吧。”

凌鹿这回真的吓得把手机摔了。

第41章

星期三。

严柯提前来到诊室,一开门, 却看到了正在啃面包的凌鹿。

“小鹿?你怎么来了?”

“严老师, 早啊!”小鹿笑容满面,递出另一个面包, “吃早饭了吗?”

“吃过了。”严柯见他穿着白大褂, 不由诧异,“你不看书跑这儿来干嘛?”

“天天看书看累啦, 过来抄抄方转换一下心情。”

严柯好笑道:“你那天拉着我打牌也是这个理由。你还要不要考研了?模拟卷都刷完了?”

“哎呀,好烦。”凌鹿捂住耳朵,一副“不听不听”的态度, 嘟囔道, “我来都来啦, 总不能吃个早饭就回去吧?”

严柯无奈:“行吧, 随便你。不过你也真是, 要来抄方也不提前跟我说一声。”

“我要是提前说了你肯定不让我来。”

“不是。”严柯在电脑前坐下, 啪啪啪地输入工号密码,“你要是跟我说好,我就在小区门口买鸡蛋饼带过来了。你也不用干巴巴地啃面包。”

凌鹿低下头, 嘴角的笑容收不住,沾了一嘴的面包屑。

“对了,你来抄方这么多次了,我也没教你什么。”严柯点开药品组套,“趁现在有时间,给你讲讲感冒怎么看吧。”

凌鹿赶紧掏出小笔记本。

“感冒有几组常见症状。发烧、咳嗽、咽痛, 还有头晕鼻塞流鼻涕什么的。常见的感冒可以分为三种,这是小师叔总结的。”

余程的经验?

凌鹿撇撇嘴,很快劝服自己:知识是无罪的!

严柯毫无察觉,继续道:“第一种,病人以咳嗽为主诉。他可能发烧也可能不发烧,但最主要的是咳嗽。这时候你看他的血常规,白细胞和中性粒一般是不太高的,CRP可能也就十几(注1)。这些一般是支原体或者病毒感染。如果你看看觉得他还好,给他用点口服药就好了,蒲地蓝啊氯棕合剂什么的,都是中成药,效果不错的。要是比较严重,就让他去急诊挂水。对了,现在门诊已经不让挂水了,你知道吧?”

凌鹿点点头。

“第二种主要是咽痛。你拿压舌板看一下他的喉咙,咽后壁是充血的,扁桃体是肿大的,甚至可能会化脓。这时候病人会有一个典型的症状就是吞咽痛,咽口水吃东西都会痛。这种情况基本上是细菌感染,血常规白细胞高的。你可以给他用点抗生素,比如一二代头孢。但是用头孢之前一定要问清楚有没有过敏史。口服头孢还好一点,挂水用头孢一定要做皮试。在抗生素之外也可以开点蒲地蓝。”

“第三种是胃肠型感冒,他在有感冒症状的同时还有胃肠道症状,比如恶心呕吐,腹痛腹泻,有些反过来会便秘。这种情况跟我们中医的外感寒湿差不多……”

凌鹿灵光一闪:“藿香正气?”

严柯笑了:“对,藿香正气。口服还可以用兰索拉唑来护胃,加用左氧来控制感染。如果血象很高,还是让他去挂水。挂水也是用抗生素加护胃药。”

凌鹿一一记下,忍不住赞道:“这样分类好清楚啊,又好记。”夸完了他才想起这是余程的经验,简直想给自己两巴掌。

算了算了,知识是无罪的……不要这么狭隘!

严柯笑道:“时间差不多了,开门接客。”

今天的病人果然比以往多得多,幸好有凌鹿帮忙维持秩序。严柯深吸一口气,拿过第一本病历。

“医生,我感冒了。给我开点药。”

“哪里不舒服?”

“就是感冒呀。”

“具体有什么症状?有没有发烧?”

“好像有吧……我也没量过。”

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